患者
您好，我近期在减肥，方法是饮食控制加运动，到目前为止持续了两个半月减掉18斤，体重由91kg到现在82kg。我肩膀，胸部明显变薄了，但是肚子一点都基本没有变化，明明饮食也控制了（女，29岁）
李楠医生
您好，两个半月瘦了这么多，已经效果很不错了
李楠医生
您平时大概做的是什么样的运动呢？ 全身塑型还是局部的？
李楠医生
咨询两天内有效的，您有空再回复，不用着急，我看到会及时给您解答
患者
运动的话，我一开始到现在每天通勤方式由坐车改为骑车，每天来回21公里，近一个半月又加上了健身房的减脂课，每周2-3次，每次一小时加课后30分钟跑步机爬坡
患者
上周开始尝试跑步，2-3天跑一次，因为十多年没跑过了，人又重，不敢多跑，就每次健身房上课前跑1公里当做热身
李楠医生
您的运动量有点超负荷
李楠医生
可以改成快走试一试，换着花样练习
患者
饮食方面我把所有高油高糖的零食都断了，那种所谓的低卡饮食也吃的很少，吃饭也很均衡，也没有节食
李楠医生
您把您平时的大概三餐吃什么说一下 有没有经常吃外卖？ 蔬菜碳水蛋白质摄入足够吗？
患者
我感觉我热量缺口理论上应该挺大的，但是我掉秤速度就很慢，而且没有感觉运动表现有质的改善，而且腰围还没变我真的好难过
李楠医生
您两个半月掉秤已经很快了，说明您的减肥塑身有效果，不要给自己太大心理压力造成称体重焦虑
李楠医生
您的减肥效果真的很不错了，不要气馁
李楠医生
两个半月以后到三个月，会有一定的停滞平台期
李楠医生
这个时候维持体重继续减重，心态很关键
患者
早饭一般是脱脂奶一杯，鸡蛋1个，面包一个或者玉米半根，加一个中等的水果。 中午一拳米饭，食堂的两份素菜，一份肉菜，如果太油就过水 晚餐一拳米饭，一个生的柿子椒或者一把生菜，一份低油的炒蔬菜，50克左右的熟肉
患者
如果当天去健身房晚餐熟肉就吃100克
李楠医生
吃的挺健康了，没什么问题的
患者
肉也是尽量炖煮的，低脂的，有一半以上都是用即食鸡胸肉代替的
李楠医生
您腰围尺寸瘦了多少？ 就算不明显，应该也瘦了一些
患者
我不知道具体腰围应该量哪里，我是绕脐量的，这一圈最粗，减之前110，现在109到110之间
李楠医生
您减肥这段时间排便正常吗？有没有便秘？
患者
我体检的时候有重度脂肪肝，血脂也有点高，肚子不见小我就害怕脂肪肝没有好转
李楠医生
肚子上的肉肉是偏硬的吗？
患者
没有便秘过，我菜吃的太多了
李楠医生
那个属于内脏脂肪比较厚
患者
也不是特别硬但也不算太松软
李楠医生
您如果时间富裕，早晨可以试着喝一些黑豆红豆小米杂粮粥，改变一下饮食
李楠医生
然后腹围塑型可以试一试帕梅的系列健身指导，再有就是转呼啦圈
患者
粥可能条件不太允许，但是我有时候会吃杂粮饭
患者
主食也会偶尔用窝头替换
李楠医生
饮食没什么问题，换一下运动试试
李楠医生
呼啦圈对瘦腹部很有效
李楠医生
也是带动全身训练
李楠医生
运动不占地方比较便利
患者
好的
李楠医生
平时喝饮料吗？
李楠医生
饮水充足吗？
患者
我之前体重在85这条线上上下下卡了半个多月，我都没焦虑，现在卡82，我也能接受，但是腰围这个我真的很难过
患者
饮料现在不怎么喝了，就算喝也是纯的茶饮料，偶尔无糖汽水，饮水量最近还行，这两天稍微差点
李楠医生
每个人容易消耗脂肪的部位是不一样的 运动完以后，可以平躺顺时针逆时针按摩腹部各300下经期不要按摩腹部
李楠医生
平时可以喝一些黑乌龙茶，加强排油排毒，助消化
李楠医生
图片因隐私问题无法显示
李楠医生
这个是比较标准的量腰围的部位图
李楠医生
有什么瘦身调理的问题，您都可以在两天内咨询
患者
这个肚子是会变小的吧
李楠医生
会的，只是脂肪消耗快慢不一样，不用担心
李楠医生
有一种粗盐热敷包，您可以在网购上看一看，再有就是泡脚和艾灸，都有助于循环代谢
患者
怎样可以让内脏脂肪更快消耗呢
患者
我感觉我运动量已经很大了，实在加不动了
患者
皮下脂肪还算好减，内脏脂肪真难减
李楠医生
您的饮食做的已经很健康了，内脏脂肪消耗比较慢
李楠医生
可以试试泡山楂水
李楠医生
再有就是喝红豆黑豆汤
李楠医生
运动量不能再加强了，您的运动已经非常超负荷了
李楠医生
注意每晚早点休息
患者
吃那种鱼油有没有帮助呢？
李楠医生
短期都不会效果太明显的
李楠医生
经常吃一些红薯和燕麦就可以起到减少内脏脂肪的效果
李楠医生
保健品还是少吃
李楠医生
苹果醋可以试着喝一下
患者
苹果醋是有什么作用吗？
李楠医生
苹果醋可以促进降脂
患者
一天喝多少呢
李楠医生
每天50毫升以内，怕酸可以兑水喝的
患者
好的，多谢您
李楠医生
平时可以多吃一些香菇，木耳，石花菜，还有洋葱，这些蔬菜都有助于促进循环代谢降脂
李楠医生
不客气的
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咨询时间: 2022-08-16
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