患者
感染HPV16高级病变活检结果慢性阴道炎这个最好怎么治疗（女，44岁）
朱赟珊医生
您好，能把您的检查结果发给我看看吗？谢谢您
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生帮忙一定看看怎么治疗最好，特别着急害怕不知道怎么办
患者
阴道镜检查结果很严重
患者
基本5月感染的HPV16和42
患者
以前一直正常都是阴
患者
医生麻烦你了，帮忙看仔细病情报告好吗，谢谢你
朱赟珊医生
朱赟珊医生
HPV感染多为一过性，通过自身免疫力可把病毒清除掉，清除时间一般为7-12个月，约90%在2年内消失，最主要的是增强自己的免疫力
患者
要做锥切治疗吗
患者
是不是锥切治疗更好
患者
因为是HPV16感染
患者
锥切转阴率高一点是吗，是不是锥切病变部分就很安全了
患者
如果是你看我这情况你觉得应该做锥切治疗还是激光治疗呢，你觉得哪种治疗方式最好呢
朱赟珊医生
现在不需要手术，一年后复查就可以了
朱赟珊医生
你的宫颈上并没有发生病变
患者
可是阴道镜是高级癌前病变了
患者
会不会阴道镜活检取材有误
患者
如果锥切是不是放心一点呢，万一以后严重起来癌变了怎么办
患者
麻烦程医生给我说的再清楚一点好吗，谢谢你了
朱赟珊医生
以活检结果为准，活检没有异常，就是不需要手术的
患者
害怕万一医生活检取材没有取到位
患者
可是把我就诊医生说要锥切
患者
我不放心所以才问其他医生
患者
锥切是不是更好对病毒
患者
而且锥切以后是不是也不怕病变了
朱赟珊医生
现在的病理报告是不用手术的呀
朱赟珊医生
定期复查
朱赟珊医生
做了手术也不能说以后就不会病变了
朱赟珊医生
任何保留了器官的手术，无论良性还是恶性，手术后都有复发的可能，术后要定期复查TCT和HPV
患者
就诊医生说阴道镜看出来还是比较严重的，我都不知道怎么办了，我拿报告结果给其他医生也看过也说不用锥切，可是不知道怎么选择了
朱赟珊医生
活检才是最后确诊的结果
患者
那我应该怎么办都不知道了，会不会阴道镜检查活检位置不准
患者
如果我想再坚持一次，什么时候可以
患者
我9月1号做的活检
患者
医生你看我这个病如果再拖几个月复查会不会癌了真的挺害怕的
患者
今年5月感染的，今年1月我检查过HPV和TCT一直都没有问题，为什么5月感染的才几个月就高级癌变了真的太可怕了
患者
以前一直都是阴
患者
满1个月可以再做阴道镜活检吗，我想重新检查一下
朱赟珊医生
这哪里有高级别的病变啊，没有啊
患者
阴道镜检查结果是癌前高级病变
患者
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患者
这个阴道镜检查结果是高级病变
患者
活检取材有没有可能医生取材不到位的情况呢
患者
我阴道镜9月1号做的，做好出血不多一点点就3天，前天怎么忽然开始外阴有时候偶尔有点痒和里面有刺热的感觉，不会是感染了吧
患者
之前也没有白带，这俩天有点黄的白带，也不多白带
朱赟珊医生
阴道镜下活检
朱赟珊医生
阴道镜下活检是在可疑的部位做，如果都跟您这样怀疑有问题，恐癌，那就没有必要做活检，直接切了子宫就好了
患者
可是我这种16型会致癌，我这种情况严重吗，到现在也没有药物治疗，只是检查
朱赟珊医生
[自动回复]您好，因在手术不能及时回复，请您留言具体问题，手术后我会及时回复您的问题，请见谅。
患者
如果我想先观察再过3个月再做一次阴道镜活检检查，医生你觉得这样我会不会耽误病情
朱赟珊医生
高危型HPV病毒感染都会有发生宫颈病变的风险，并不是只有16型
患者
那我一直没有药物治疗再观察3个月复查阴道镜活检，会不会严重
朱赟珊医生
没有必要
朱赟珊医生
不需要3个月后复查
患者
那你意思是应该怎么治疗呢
患者
看着阴道镜检查是高级病变太恐惧了
患者
红房子我看了俩个医生，俩个医生意见完全不一样，就诊医生说要锥切，另外一个医生说法是不用锥切
患者
你的意思是直接药物治疗是吗
患者
我这种情况药物治疗转阴可能性大吗
患者
你的意思没有明白医生，你说不需要3个月复查
朱赟珊医生
不需要锥切也不需要用药，一年后复查
患者
啊，什么都不用吗，感染16病毒和42可以什么药都不用吗
患者
你这么肯定
患者
不用治疗就这样和以前一样不知道感染一样的生活啊
朱赟珊医生
对于HPV感染目前并没有有效的药物可以治疗，最主要的是增强自身免疫力
患者
也不用干扰素和上的药吗，，怎么每个医生说的都不一样
患者
感染HPV16都说必须治疗
患者
还有医生说必须锥切，我都晕了
朱赟珊医生
患者
上海红房子我就诊那个医生说要锥切，还是我一直就诊专家医生
患者
我又不放心才又去咨询了另外一个专家又说观察3个月再做阴道镜活检
患者
可你这边又说不用治疗一年复查，真不知道怎么办了
患者
这样不治疗病毒不会更严重吗
朱赟珊医生
患者
都说俩年就会病变
朱赟珊医生
没有说两年就会癌变
患者
网上都说感染HPV16两年不转阴就会癌变 我这个低危42会长疣体吗
患者
为什么我就诊医生说的那么严重，阴道镜也是他做的，为什么就他就诊医生说要锥切手术 ，真是搞不明白了
患者
现在我就是听我主治医生说我这个要锥切，而且他还给我直接预约了9月30号他的专家号，现在都不知道怎么办了
患者
说30号做锥切手术
患者
真是不知道怎么办了
朱赟珊医生
其实并没有多大的问题啊
患者
红房子医生专家也会不知道这种病治疗方案吗，而且还是主治医生看了结果才说必须要做锥切手术
患者
真的晕死了
患者
就是我就诊的专家医生说的要锥切，然后我拿着报告结果问了红房子另外一个专家门诊又说观察3个月再重新阴道镜活检检查
患者
真不知道听谁的了，又害怕没有听我就诊的主治医生会耽误病情，因为只有就诊医生打开看了我阴道镜检查的，他应该是最看的清楚我情况的，为什么就他说要锥切。现在真的很矛盾了
患者
我这种HPV16病毒感染转阴希望有吗
朱赟珊医生
HPV 16阳性也会有机会转阴的
患者
如果我听主治医生话3号锥切，锥切对身体有影响吗
朱赟珊医生
手术并没有影响
患者
那要不听主治医生做锥切吗
患者
对身体没有影响，做锥切也放心一点可以吗
朱赟珊医生
现在并不是要做锥切
患者
那阴道镜检查涂片出来那一块高级病变没有关系吗
朱赟珊医生
阴道镜不是确诊，是要活检病理确诊
患者
那还有好多只是低价病变，只有感染HPV病毒阴道镜经常才会出现这样低价或者高级病变吗，宫颈糜烂阴道镜检查会出现这种情况吗
朱赟珊医生
不会
患者
那还是HPV病毒引起的癌前高级病变是吗，5月底感染的为什么这么快高级病变了，再观察下去不是更危险了
患者
那我现在可以用药物先阴道上药吗，比如干扰素和另外一种
朱赟珊医生
您现在并没有高级别病变，我不太明白您为什么纠结这个点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个上面写着的，医生打了钩的
患者
第10项里面有打钩高级病变
朱赟珊医生
这是只是阴道镜的肉眼观察，并不是确诊😢
患者
锥切手术有后遗症吗，我没有生育要求了，小孩老大了，锥切对身体其他地方有什么后遗症吗
患者
锥切以后会不会引起其他毛病
朱赟珊医生
不会有影响
患者
做锥切手术以后是不是就会转移了呢
患者
把病变除掉是不是转阴快点呢
患者
锥切以后是不是转阴快点
朱赟珊医生
没有，锥切只是切除病灶，并不针对hpv病毒
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咨询时间: 2020-09-15
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