春雨医生

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患者

您好,医生。我于2019年8月及12月分别接种了HPV 9价疫苗,2023年5月接种了第三针HPV 9价疫苗。请问是否需要重新补充接种2针疫苗? 另外,自2017年起每年检查HPV感染情况,期间52分型自2017年持续感染8年,2022年新增66型(2023年检查未转阴),2023年新增31型。同期进行tct检测,2017-2022年均为NILM,2023年8月5日取样ASC-US,8月23日取样为NILM。医生表示无需进行阴道镜检查。请问是否需要进行阴道镜检查?或过三个月再做HPV/TCT联合检测?(女,34岁)
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付长凤医生

你好,高危HPV病毒持续感染需要做阴道镜检查的

付长凤医生

52持续感染多年了,TCT即使阴性的也要做阴道镜检查,何况已经ASCUS了。8月23号离8月5号太近了,没有什么意义

付长凤医生

做TCT两次间隔要三个月,因细胞形成要有过程的

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患者

因为我这边医生 坚持需要他自己做的tct才进行下一步检查或治疗 而这次tct是NILM 所以他就拒绝了我做阴道镜的申请

付长凤医生

但23号和5号挨的时间太近,如果不相信别院的细胞学可以等几个月后再查,但52持续感染几年了,就有做阴道镜的指征了

付长凤医生

可以换宫颈阴道镜、宫颈病变诊治做的比较好的医院去做

付长凤医生

这个阴道镜是必须要做的

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患者

明白,因为我还检查了阴道炎,确实有加多纳菌感染,也吃了两次消炎药,但一直没好

付长凤医生

嗯嗯,有加特纳菌感染要先治疗,没有炎症了才能做,因为有可能取活检,而有阴道炎是不能取的

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患者

但我香港医生也不再给我开消炎药了 怕有抗药性

付长凤医生

但如果炎症不治疗好阴道镜如果取活检是不能取的

付长凤医生

口服的什么消炎药?是甲硝唑吗?

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患者

阿莫西林

付长凤医生

阿莫西林不治疗加特纳菌,应该口服甲硝唑的

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咨询时间: 2023-09-07
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付长凤
付长凤  妇科 主任医师 已认证
廊坊市妇幼保健院
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