患者
右侧小腿膝盖最近1周会情不自禁用力收缩，很频繁，现在膝盖那里直至小腿位置都酸胀了，很难控制自己不去收缩，左腿也会，但没右腿明显，两只手昨天也有几次，请问这是怎么了（女，33岁）
段洪超医生
你好，做过什么检查治疗吗?
患者
没有
段洪超医生
需要做一下检查，1双双上肢下肢的肌电图诱发电位，头磁共振
患者
头磁共振去年9月份做过。正常的
患者
肌电图是查什么
段洪超医生
查一下神经传导速度，看看是周围神经病变还是中枢神经，脑电也检查一下
患者
这么严重啊
段洪超医生
不一定，需要检查排除一些疾病
患者
如果都没问题会不会是单纯的肌肉劳损出现的不自主收缩
段洪超医生
腰疼不疼？
患者
也有，腰背也不舒服很久了
患者
特别胸后背
段洪超医生
颈椎呢
患者
颈椎有突出，但最近还好，就一点点不舒服
患者
我右腿膝盖收缩次数多了之后现在是右小腿外侧酸胀很明显
段洪超医生
颈椎病，腰椎间盘突出症也可以引起这种症状，建议拍个腰椎磁共振检查
患者
去年拍过，有突出
段洪超医生
您目前考虑可能有1颈椎病2腰椎间盘突出症3背部筋膜炎。颈椎病和腰椎间盘突出也可以引起你说的症状。 需要治疗一下，你是做什么工作的？
患者
这些突出会引起我膝盖不自主收缩？我就感觉我自己控制不了自己，不用力收缩一下就不行
患者
教师
段洪超医生
颈腰椎疾病也可以引起你说的症状，但是肌电图诱发电位也需要做，
患者
肌肉劳损和精神紧张会出现我这个症状吗？我家人说他原来运动过度后也出现过
段洪超医生
如果是频繁的需要排除某些疾病导致的
患者
哎，
患者
我热敷就会控制
段洪超医生
频道发作的除了颈椎病，腰椎间盘突出症，也需要排除脑的异常
段洪超医生
还有一些脊髓神经病
患者
脑部去年做过检查啊
段洪超医生
除了磁共振，脑电图和神经肌电图，诱发电位也是必要的检查
段洪超医生
还有颈椎腰椎胸椎的磁共振
段洪超医生
因为网络会诊没法查体，有些体格检查没法进行如病理反射肌力腱反射等，只能建议先做检查排除一下
患者
这么复杂严重啊
患者
对了，我还有一个症状，最开始其实我经常眼睛会不自主用力眨眼，但那个还能控制也不是很频繁不难受，现在想起来，是不是也是一个病
段洪超医生
应该属于一类疾病
患者
那还是神经问题？不是肌肉紧张和神经紧张？
段洪超医生
和情绪紧张有关系，情绪紧张，劳累，寒凉天气可以加重，但是需要进一步检查
患者
好吧！那我去年查过脑磁共振，腰颈磁共振，还要查？
段洪超医生
去年检查过的不用检查，去年检查结果怎么样，可以发过来看一下，此外神经肌电图诱发电位脑电检查一下
段洪超医生
特别是诱发电位和脑电图
患者
我记得原来做过颈部什么血管彩超
患者
去年检查脑部就是有缺血性小灶，说正常。颈椎和腰椎分别有突出，但也说不严重
段洪超医生
您最初说的是脑磁共振正常啊，您是患者本人么？脑部缺血33岁出现的有点早
段洪超医生
颈椎腰椎片子可以传上来看看
患者
是我本人
患者
片子在另一个地方，没在身边
患者
因为当时医生和我说缺血性小灶不算病啊
患者
去了2家医院都这么说，我就说正常
段洪超医生
您有空可以把片子传上来看看
段洪超医生
建议可以把刚刚说的检查做一下
段洪超医生
你好，请问还有什么疑问么
段洪超医生
你以前检查看的是什么科？
患者
好，至少是骨科
患者
之前
段洪超医生
神经内科看看
段洪超医生
除了骨科看一下神经内科
段洪超医生
给您一个复诊券，今后有骨科问题可以随时复诊可以复诊券随时复诊
患者
刚刚在网上也问了下神经外科，说不是神经问题，就是肌肉劳损
段洪超医生
如果是四肢脸部眼睑的不自觉的抽搐，建议可以神经内科检查，排除一下神经内科疾病，因为骨科疾病不可以导致眼睑脸部的抽搐
段洪超医生
对我的解答满意可以给个“心意”和好评，谢谢
患者
也不是抽搐，就和膝盖一样，不自主收缩，用力一下
段洪超医生
您是双侧膝关节双侧手不自主的收缩，可以是颈腰椎引起的，眼睑还应该排除眼科疾病，可以去一个好一点三甲医院的医院神经内科面诊检查一下，排除一下神经内科疾病，骨科腰椎颈椎片子有空您可以传过来给您看一下，除了说的肌肉疲劳外，颈椎病也可以引起手的不自觉的收缩，和眼睛干涩不自觉的眨眼，此外还可以导致头晕脑袋发木，脑供血不足等症状，腰椎间盘突出症可以不可以导致膝关节不自觉的收缩，腰椎可以导致腰痛，伴下肢皮肤感觉的酸麻胀痛，和您说的情况略有不同，有空可以把片子上传一下帮您看看，因为问诊次数已经结束，建议您可以选择图文咨询，再问您几个问题，
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咨询时间: 2019-12-07
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