春雨医生

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患者

杨主任,我上个月是22号来的例假,9月9号做彩超内膜14,说略厚,当时的医生给开了黄体酮吃5天,之后老不来月经,我也咨询过您,您说放松再等等。问过您的第二天,也就是吃完黄体酮的第7天,大姨妈来了,这样算,9月份也是22号来的。但我从7月份开始姨妈都比较短,最多算4天,前两天量大,第三天就少一些,第四天只有几滴的量。我这个月吃了黄体酮,感觉这次前两天量比之前大,而且还有好多不是纯血的东西,不知道是不是内膜?(女,33岁)
我去年12月份胎停前,月经挺规律,一般5天,胎停后有几个月是七八天,现在从7月份开始一直是三四天,这正常吗?
而且我一直痛经,特别是第一天比较明显,这是子宫内膜异位症吗?我以前看妇科没医生提过这个,我也没特意问过痛经的事情,这是我自己查的,自我怀疑。
我现在是大姨妈结束的第一天,但感觉小腹疼,像大姨妈来的时候的那种疼,但没有疼的很厉害,能忍受。只是我,我以前其实没这样疼过,不知道是怎么了
我特别想知道我这种肚子疼大概是什么病症,应该做什么检查?
盆腔炎之类的难道是还在吗?我还是有尿频尿不尽这个症状

杨洲医生

你好,稍等,我看一下

杨洲医生

尿频尿不尽,也可能是尿道炎的问题

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患者

哦,对了,您上次说让我验尿,没发现什么问题

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患者

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杨洲医生

用黄体酮撤退月经可能会多一些,没有说很多就可以

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患者

没有特别多

杨洲医生

那就可以

杨洲医生

应该是脱落的内膜

杨洲医生

痛经能忍受吗,需要吃药吗

杨洲医生

如果有明显的子宫内膜异位症,彩超或查体能查出来,比如子宫腺肌病或巧囊

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患者

痛经能忍受,没吃过药

杨洲医生

有近期的彩超吗

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患者

彩超做过很多次,没有提到巧囊或子宫腺肌

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患者

9月9号做过,已经是最近的

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患者

图片找不到了,这是结论

杨洲医生

这个报告没事

杨洲医生

性生活有疼痛吗

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患者

刚开始有,现在其实也没有了

杨洲医生

那就行

杨洲医生

月经现在干净了吗

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患者

干净了

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患者

昨天就几滴,今天没了

杨洲医生

月经干净3天可以复查彩超看看内膜情况

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好的,

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谢谢杨主任

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患者

请问之前的白带,解尿尿支原体之类的还要复查吗

杨洲医生

你查过几次支原体

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患者

两次,第一次阳,吃了药第二次阴

杨洲医生

那就可以

杨洲医生

不用查了

杨洲医生

平时肚子疼吗,有坠胀感吗

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患者

偶尔会有

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患者

平时也算有一点,可能就是疼一下或者坠胀感一会,不持续

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患者

疼了就过去了

杨洲医生

可以肛门塞康妇消炎栓

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患者

好的

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患者

谢谢杨主任

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患者

这是治疗盆腔炎的吗?我是不是还是慢性盆腔炎

杨洲医生

可能有这种情况

杨洲医生

康妇消炎栓是治疗慢性盆腔炎的

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患者

好的

杨洲医生

👌🏻

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患者

杨主任,我今天晚上去做了b超,但不是阴超,是腹部彩超,单子落医院了,结论是回声不均,同时上面还写内膜厚11,今天是月经结束的第二天

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患者

这是不是太厚了,我吃了黄体酮还这样,不会有啥大毛病吧

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患者

还查了以上两项

杨洲医生

有点贫血

杨洲医生

如果内膜老是厚,可以做宫腔镜取病理

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患者

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患者

这是昨天的另外两项检查

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患者

杨主任,我们单位体检的时候,我也是提示轻微贫血,这次可能是月经刚过,学项指标更明显一点

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患者

我接下来就要去让医生取病理了吗?还是说再保守一下

杨洲医生

月经正常的话一般不会贫血

杨洲医生

最好是做诊刮或宫腔镜

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患者

那这样看来我可能就是贫血,我吃的红枣也很多啊,是不是得吃肉之类的

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患者

好的,这个我得去找线下医生了

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患者

杨主任,我想问一下,之前说有盆腔积液,这次没提,是腹部彩超看不清,还是可能就没有了

杨洲医生

盆腔积液很多人都有,大多数是生理性的

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患者

好的

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患者

那现在看我的二次备孕之路遥遥无期啊,我马上就33周了,感觉有点无力

杨洲医生

你也可以吃三个周期的黄体酮,后半周期

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患者

杨主任不好意思,刚开完会,您说后半期三个周期,具体是什么意思,

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患者

是大三个姨妈期前吃吗

杨洲医生

后半周期就是来月经前吃2周药

杨洲医生

14天

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患者

哦哦,我懂了,就是22号来月经,我在8号左右吃药

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患者

三个月都这么吃

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患者

谢谢谢谢

杨洲医生

可以的

杨洲医生

或者是用地屈孕酮,地屈孕酮贵一些,但是副反应小一些,比如消化道副反应

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患者

那我吃副作用小的

杨洲医生

嗯嗯

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患者

这个直接去药店买就行吧,还要医生开处方吗

杨洲医生

是的,药店可以买到

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患者

好的。谢谢杨主任

杨洲医生

不客气

杨洲医生

你看那边的大夫了吗

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咨询时间: 2023-09-26
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杨洲
杨洲  妇科 主治医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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