患者
产后痔疮犯了，现在五六年了，最近又犯了，上厕所就崩血，用点啥药啊？（女，30岁）
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郁斌医生
好的，最近大便几天一次，硬不硬？出血的时候屁股疼不疼？
患者
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患者
这是大夫配的药
患者
我刚用一天
患者
屁股有点疼，好几天一次
郁斌医生
已经去医院确诊过是痔疮了吧
患者
刚用了点开塞露，又便血
患者
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患者
还有血块啥意思
郁斌医生
出血多的话，他有的时候会有一点血块
患者
产后那会确诊过
患者
这是肛裂还是什么？
郁斌医生
大便成不成型？
郁斌医生
肛裂的话，他一般是大便的时候疼痛出血
患者
拉了一点点，成型吧
患者
很干
郁斌医生
如果没有明显的疼痛的话，不像是肛裂
郁斌医生
好的
郁斌医生
治疗起来，首先你要养成良好的排便习惯，坚持每1到2天排一次大便，保证大便全程是松软的，第二排便时间控制在十分钟以内，不能时间太长，第三，保持良好的饮食习惯，辛辣刺激的少吃。
郁斌医生
痔疮治疗呢，首先不是用什么药，你药物用的再多，但是你大便调不好，还是没有用
患者
哎，连吃几天火锅，一下犯了
郁斌医生
所以痔疮的治疗你得先把大便调软，全程松软，否则的话，出血，疼痛，水肿等症状还是会越来越严重
患者
那怎么调大便
郁斌医生
😓
郁斌医生
便秘治疗起来，首先你要养成良好的排便习惯，坚持每1到2天排一次大便，保证大便全程是松软的，第二排便时间控制在十分钟以内，不能时间太长，第三，保持良好的饮食习惯，辛辣刺激的少吃。 平时的话，从饮食上要控制好多吃水果蔬菜，多喝水，多吃五谷杂粮，山芋芋头，南瓜，玉米之类的。 然后如果大便比较硬，排不出来的话，不要拼命去挣，可以使用一点开塞露之类的软化大便的药物，帮助排便，以防肛裂形成。 如果饮食实在控制不好大便的话，可以吃一段时间软化大便的药物，诱导一下排便，帮助形成软化大便习惯，以后再慢慢停药，你现在可以吃的常用的软化大便的药物有麻仁丸，乳果糖，王氏保赤丸。
郁斌医生
其实呢，大便是一种习惯，你自己可以人为的培养，你什么时候能够养成良好的排便习惯和生活习惯以后，才能完全的杜绝便秘。 光光靠药物治疗，其实是不行的，因为你总有一天要停药，停药以后如果你没有自己的排便习惯，还是会反复发作的 所以治疗起来，你自己先从习惯上培养好，辅助用一点药物控制，以饮食控制为主，才是长久之计。
郁斌医生
大便按照上面的方法治疗
郁斌医生
大便调软了以后呢，配合使用辅助的痔疮的药物效果就很好了
患者
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患者
用开塞露行不？
患者
那配的药还吃吗
郁斌医生
实在打不出来的时候呢，你可以用用开塞露的，但是呢，不要经常性的用
郁斌医生
配点药继续吃
患者
用了也拉不出来
患者
就我上面给你发的药
患者
我这很严重吗？哎烦的呦
郁斌医生
如果是有大便堵在肛门口的话，用开塞露就可以了，每次用1到2次，一次不行，用两次，直到大便排出为止，如果开塞露还排不出来的话，那只能去医院灌肠了
郁斌医生
其实你这个就是平时的饮食习惯和排便习惯，没有养好引起的发作
郁斌医生
以后把饮食习惯和排便习惯保养好，那就没有问题了
患者
好的，就是饮食不行，辛辣
郁斌医生
这个你得控制一下了😓
患者
好的
患者
最近控制了呢
郁斌医生
辛辣刺激的吃多了以后容易造成痔疮的发作的
患者
我本来都没事了，这不发作了😭
郁斌医生
你最近先控制一下饮食习惯，把大便先条软，然后继续用医生开的痔疮类的药物，先稳定下去再说
郁斌医生
😓
郁斌医生
总结一下，痔疮的治疗主要以保守治疗为主，如果症状影响到生活了，比如出血疼痛，水肿外翻坠胀，不能忍受等，才考虑手术，平时的保养主要是饮食和排便习惯，不可负重过久，不能太劳累，这几点注意好的话，一般没有什么大的问题，如果你保持不好，终有一天会大发作影响生活，以至于手术治疗。
郁斌医生
所以说痔疮要靠你自己保养
患者
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患者
这个是吗
郁斌医生
这个可以吃一段时间软化大便
郁斌医生
主要还是要靠你平时多吃水果蔬菜，多喝水，多运动
郁斌医生
本身药物你不可能一直吃下去的，慢慢的从饮食和运动方面控制他
患者
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患者
这些停吗？
郁斌医生
迈之灵继续吃
郁斌医生
迈之灵是进口的抗静脉水肿的药物，效果比较好
郁斌医生
塞肛的栓剂也需要用
患者
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郁斌医生
这些药物起效的前提呢，是一定要把大便调软
患者
这三个停了？
郁斌医生
痔炎消胶囊吃不吃无所谓
郁斌医生
栓剂和药膏都可以用一点
郁斌医生
栓剂是针对于内痔出血，药膏是涂在外面，针对于外痔水肿
患者
为啥我挤进去，最后又拉出去了，药膏
患者
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郁斌医生
药膏你得大过便以后和睡觉之前用，栓剂塞进去稍微深一点，否则容易滑出来
郁斌医生
药膏也是一样的道理，稍微挤得深一点
患者
这个涂在外面？不是挤进去吗
郁斌医生
可以挤进去的
郁斌医生
但是一般你用栓剂的话，就不需要挤进去了，重复用药的
患者
是的啊，过了很久最后还是出来了，就是俩种用一种？
郁斌医生
没有栓剂的前提下，才挤到肛门里面去，栓剂塞进去以后一会化了跟效果跟药膏是一样的
郁斌医生
栓剂是塞肛的，药膏是涂在外面的，有的话就这么用，没有的话只有软膏的前提下，那需要把软膏挤到里面去外面再涂一点
郁斌医生
其实栓剂就是药膏凝固以后，效果都是一样的，成分都是一样的
患者
那我用一种吧，用完了在用另一种，
患者
谢谢
郁斌医生
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咨询时间: 2022-04-28
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