春雨医生

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问题描述:

患者肩部疼痛经两个多月,一直诊断为 肩关节肩袖损伤,之后腋下淋巴结肿大去医院就诊,怀疑为肿瘤,去新疆肿瘤医院做病理检查结果为阴性,之后医生怀疑为免疫系统和血液系统的疾病又分别排除结核的问题(患者大概三四岁的时候得过肺门结核),期间大概有一周多的时间体温在37度3~38.6度,按医嘱服用了激素药物,体温恢复正常,目前已经停用三天。新建那边的医生说过几天去做b超,看是否淋巴结继续肿大,如果不肿大的话,按坏死性淋巴结炎治疗,如果是继续肿大的话,要求去继续做病理切片排查肿瘤。想请专业的医生查看一下病人的检各项检查报告单,给予确诊(女,46岁)

分析及建议:

可能疾病:考虑坏死性淋巴结炎 意见详情:先观察,暂不刻意吃药治疗。等待下周做B超查看淋巴结有无继续增大,若增大则进一步排查肿瘤;若不增大,按坏死性淋巴结炎治疗。若实在不放心,可做PET - CT排除恶性肿瘤。目前咳嗽用止咳药,疼痛用止痛药。生活上要规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。饮食上多吃富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,忌烟酒。

用户
患者

患者肩部疼痛经两个多月,一直诊断为 肩关节肩袖损伤,之后腋下淋巴结肿大去医院就诊,怀疑为肿瘤,去新疆肿瘤医院做病理检查结果为阴性,之后医生怀疑为免疫系统和血液系统的疾病又分别排除结核的问题(患者大概三四岁的时候得过肺门结核),期间大概有一周多的时间体温在37度3~38.6度,按医嘱服用了激素药物,体温恢复正常,目前已经停用三天。新建那边的医生说过几天去做b超,看是否淋巴结继续肿大,如果不肿大的话,按坏死性淋巴结炎治疗,如果是继续肿大的话,要求去继续做病理切片排查肿瘤。想请专业的医生查看一下病人的检各项检查报告单,给予确诊(女,46岁)
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殷航医生

您好,淋巴结活检免疫组化检查做了吗?

用户
患者

已经做了,结果良性

殷航医生

免疫组化检查结果报告我看一下吧

用户
患者

但是他最大的那个淋巴结 取标本的时候说是血管和神经比较多,所以只取了一小部分和旁边的一个小淋巴结

殷航医生

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咨询时间: 2025-06-27
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殷航
殷航  介入与放疗中心 主治医师 已认证
聊城市人民医院
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