患者
医生你好，这是我体检报告。体检医生说，我胆囊息肉有1cm了，可以做切除手术了！但是我身边有人做了胆囊切除，油腻，辛辣食物都不能吃，一吃拉肚子！请问医生，我这胆囊多个光点，是不是一定要切除？？？另外，能不能从胆囊里割除息肉了？（男，39岁）
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张涛涛医生
胆囊息肉切除主要是害怕以后癌变
张涛涛医生
胆囊里面割除息肉得不偿失
张涛涛医生
建议及时手术处理
患者
那我这个1cm，必须要切除？？？
张涛涛医生
嗯嗯，目前指南推荐切除
患者
那等国庆节后做手术，还是现在就要切除？
张涛涛医生
建议现在手术，不影响国庆安排
张涛涛医生
节后的病人会比较多，住院会紧张一点，这个快的话就4-5天
张涛涛医生
一般也就差不多出院了
患者
4.5天就可以出院，这么快？
张涛涛医生
这是整个住院时间，术后没有特别的并发症前提下😊
患者
10X6mm，就是1cm了吗？怎么计算的
张涛涛医生
术后1-2天恢复可以的话就可以出院，
张涛涛医生
这个就像是拍照片拍的物体只能看到长和宽一样
张涛涛医生
一般按长的计算，不同的人不同的手法打的彩超大小有出入
张涛涛医生
一般影像不大
患者
那要照什么，才能完全清楚
张涛涛医生
腹部Ct,但必要性不大
张涛涛医生
住院费用稍微大一点的医院大概在1-2万
患者
我全程有报销！！！
张涛涛医生
当然视各地情况决定
张涛涛医生
一般出入不大
患者
胆囊里，可以做微创吗？我刚才朋友说，可以做微创
张涛涛医生
哦，那时间可以的话，建议及时处理。
张涛涛医生
可以
患者
微创可以把胆囊息肉切除？？？
张涛涛医生
我说的就是微创，病人要求开刀也行的😊
张涛涛医生
微创与开刀的区别在于腹壁伤口的大小
患者
那我需要去更好的医院做检查，然后再决定做切除，还是微创吗？
张涛涛医生
里面的创伤区别不大
患者
微创后，息肉还会继续长大么
张涛涛医生
是要把整个胆囊切除的，
患者
息肉还会继续涨吗？
张涛涛医生
一般医院可以的，这个手术很成熟
患者
你说的微创胆囊手术，是很成熟的？
张涛涛医生
没有了胆囊，没有张的空间了
患者
有胆囊，还是会有长的空间？？？
患者
怎么控制，让器官不长息肉？
张涛涛医生
嗯嗯，一般在腹部打3-4个孔，进行胆囊切除手术
张涛涛医生
暂时没有😭
张涛涛医生
有创伤的胆囊一般容易张结石，此外还要看一下息肉旁边的胆囊组织细胞有没有进一步增生
患者
那做了微创手术，基本上几年后，会有更多息肉长出来？或者说，会有更大的胆囊结石生出来？
张涛涛医生
所以需要切掉胆囊而不是保留胆囊
张涛涛医生
这个疾病保留胆囊的话，违反了医疗原则的，和保胆取石不一样的
患者
不懂张医生你这2句话的意思
患者
我说这一大段话的意思，就是科技日新月异。说不定过几年后，有办法可以做到不切除胆囊的方法
张涛涛医生
胆囊息肉的话，不做保留胆囊去除息肉的手术
张涛涛医生
胆囊结石可根据情况行保留胆囊取出石头
张涛涛医生
所以你的情况只能建议你切除胆囊而不是保留胆囊切除息肉
患者
为什么，张医生？
患者
不是胆囊息肉可以微创吗
张涛涛医生
胆囊周边存在微环境变化，而且切掉息肉保留胆囊的话，胆囊内壁会有损伤及不光滑
患者
我的胆囊56X23mm，是什么意思？？？
患者
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患者
还有，这个人说的对不对
患者
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患者
张医生，能看的出我的，底基宽度吗
张涛涛医生
现在大的临床数据和指南建议大于1cm的手术切除
张涛涛医生
这个一般得超声科的医师来判断
患者
看贴吧，说要去做增强CT来判断息肉，属于胆固醇，还是炎性的，或者是纤瘤体的息肉……这种说法对吗？
张涛涛医生
可以去做一个明确一点，但是切下来送病理检查是最准确的，
患者
明确一点是什么检查？？
患者
怎么做切除？不是说做手术，才能切除肉体，拿来做检查吗
张涛涛医生
具体切除胆囊手术操作需要与手术医生沟通
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咨询时间: 2020-09-18
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