患者
咨询下关于脑膜瘤的问题（女，43岁）
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张超超医生
您好，请问有什么不舒服吗？
患者
种植牙敲击后有头晕现象十多天，去查的ct彩超
张超超医生
头晕应该不是这个脑膜瘤引起的。
张超超医生
我看体积不大，患者43岁是吧？
患者
那我到底怎么回事呢，敲击吗
患者
45
张超超医生
这个就说不好了。
张超超医生
嗯，这个可以手术，也可以放疗，也可以先观察一段时间。
张超超医生
脑膜瘤是良性的肿瘤，长得比较慢。
患者
头部查了这两个还用做别的检查吗
患者
观察多久呢
张超超医生
但是早晚都得治疗，观察也只是短暂的
张超超医生
先不用做了。
张超超医生
你可以3个月-半年后再复查一个。
患者
就是说一定会长吗
张超超医生
会长
患者
它这个位置刺激颅骨了吗，
张超超医生
具体的刺没刺激颅骨我看不清，片子不是很清晰。
张超超医生
粗看 应该是没有。
患者
刺激颅骨有什么危害吗
张超超医生
颅骨会越来越薄呀。
患者
现在压迫神经了没有，为什么说早晚都得做呢
张超超医生
越来越薄，有可能就穿破到头皮了
张超超医生
因为患者还年轻，一直长就会有压迫。
张超超医生
而且年纪越大身体越不好。
患者
大概瘤子多大的时候会有压迫了呢
张超超医生
这没有症状去治疗是最好的。
张超超医生
我们脑膜瘤一般超过三厘米就建议手术。
张超超医生
三厘米以下放疗就可以。
患者
放疗是伽马刀吗
张超超医生
是
患者
这的都说是手术
患者
我半年查一次。如果它增大多少应该做了呢
张超超医生
那你看的是神经外科，你可以挂放疗科。
张超超医生
不过不是所有的医院都有伽马刀。
患者
我半年查一次。如果它增大多少应该做了呢
张超超医生
你是想等着做手术还是做放疗？
患者
我想观察，你觉得呢
张超超医生
反正半年应该问题不大
张超超医生
其实怎么说呢，还是早发现早治疗比较好。
张超超医生
你是患者本人是吧？
患者
是的本人
张超超医生
嗯，别有压力，良性的肿瘤。
患者
治疗这里的医生就是开颅手术
患者
它有没有可能不长呢
张超超医生
那你是不是看的神经外科？
张超超医生
每个科的医生都会有不同的倾向，这可以理解。
张超超医生
不长的可能性不大。
患者
是的神外
患者
我这个估计多长时间长的1.6呢
张超超医生
那你也可以咨询一个放疗科的大夫，有伽马刀的医院的大夫。
张超超医生
我也不太确定，有可能两年。
患者
这应该看神外还是放疗呢
患者
两年这么大一定就得手术了
张超超医生
我是神外的大夫啊，我建议你目前先看放疗科，因为放疗科相对安全，不用做手术，痛苦小。
张超超医生
你要是超过三厘米，我肯定就建议你身外了
张超超医生
只是猜测，不是很确定。
患者
我看神外他们都不提伽马刀的事呀
张超超医生
嗯呐
患者
ct1.3核磁1.6到底哪个准
张超超医生
大的为准
患者
为什么这里医生不愿意伽马刀啊，说不建议
患者
还是挣不到钱呀
张超超医生
假如你想买一个代步工具。你去了一家卖汽车的店，他会推荐你去买摩托车吗？
患者
神外和伽马刀是两个科室啊
张超超医生
当然这个大小，做手术可以。
张超超医生
也没毛病。
患者
哈医大一二都不提伽马刀的事，奇怪呢，说弄不干净
张超超医生
你可以再多咨询咨询，你看看你更倾向哪一个。
张超超医生
有的神外科是有伽马刀的，但是大部分都没有。
张超超医生
那个机器挺贵的。
张超超医生
有的归放疗科。
患者
哈医大①二院应该这个设备的呀
张超超医生
反正就是再咨询咨询也不着急这一两天做决定是不是。
患者
也是，真是闹心
张超超医生
🍀🍀
张超超医生
保持心情舒畅 问题不大
张超超医生
又不是不治之症。
患者
那我这个晕也么弄呢再查什么
患者
腔梗有些
张超超医生
嗯，血压咋样啊？可以查查头颈部血管，我看你有腔脑梗塞，不过这个大部分人也都有。
患者
我这个腔梗在片子上能看出来吗
患者
血压不高
张超超医生
头晕也和挺多有关，比如颈椎。
张超超医生
嗯，腔梗能看出来。但是你给我发的片子我看不出来，不是很清晰。
张超超医生
平时多运动运动，应该问题不大，如果总不好的话可以吃点银杏叶片试一试。
患者
ct上没写核磁上写了，这个腔梗是新发的还是陈旧的呢
张超超医生
核磁更清晰一些
张超超医生
那个我就不知道了。都有可能
患者
如果片子清晰可以看出来新旧吗
张超超医生
看不出来。
患者
啊，就是什么时候的腔梗是看不出来的
张超超医生
嗯嗯
张超超医生
看不出来的
患者
好吧，那就观察看看吧
张超超医生
好的 祝好🍀
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咨询时间: 2022-04-10
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