自发性脑出血病人，66岁，于10月20日住院治疗。11月16日患者便血，推测下消化道出血，血偏暗红。行肠镜检查，提示为内痔，有2个息肉，给与输血及痔疮治疗。但11月23日晚、26日晚又再次便血，出血量较大每次得有几百毫升。经普外科医生指腹检查，有痔核，26日晚以油纱止血，暂时已不再出血。为进一步找出出血原因，11月27日会诊肛肠科大夫，经手术痔疮翻找及术中肠镜反复检查，均未发现出血点，肿瘤，溃疡等糜烂创伤面。（男，66岁）

脑出血病人现在还是以基础治疗为主，肠道没发现出血的话考虑肛门口问题，如果能看到波动性出血可以考虑肛门镜下缝合一下，需要肛肠科医生配合，前提是发现了波动性出血，如果是糜烂型内痔出血是不能缝合的，针眼都会出血，可以局部压迫止血，对症处理，后面只能观察看看，可以用凝血酶灌肠治疗3天看看，局部灌肠使用没问题，不用输液，止住了就先不刺激了，也没必要检查了，治疗基础疾病比较重要，一样的流程，查找出血点，对症止血，镜下肽夹夹闭止血或者压迫止血，注意排便通畅能减少刺激，小肠一般也不出血，出血也不会是鲜血，出血原因不好找，身体机能出问题可能是应激性的，比较常见。