患者
大便便血，医院肠镜确诊是直肠癌，后做上腹部CT增强后拍肺部片，这是原发性肺癌吗？（男，31岁）
图片因隐私问题无法显示
王仙赐医生
从1、3张片子来看还是比较像，你拍的不够全。还有应该有报告吧？
患者
没有报告呢
王仙赐医生
你第二张片子没有拍到病灶的位置。
王仙赐医生
病人年龄多大，有什么症状？
患者
我再拍一张
患者
53
王仙赐医生
有没有其他检查。
患者
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患者
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王仙赐医生
还是没拍到。你先拍个大的。其实这个最好是等报告出来看看，你这个片子在网上我就能看到很小的。
王仙赐医生
这张有了。
王仙赐医生
很像肺癌。可以先做个纤维支气管镜检查。
患者
下周一做pet-ct
患者
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患者
已经确诊是直肠癌了
王仙赐医生
嗯，那有必要做个pet，因为肺的不太像转移的。
患者
嗯，医生也说像原发的，这种情况也不知道手术可行性怎么样
王仙赐医生
直肠是什么情况
患者
肛门口上5cm
患者
检测是T2-T3期
王仙赐医生
那还是有机会的。先做个pet看看，如果两边都是早期的，还是可以考虑都做手术的。
患者
早晚期是要等手术后药理才能确认吗？
王仙赐医生
先做pet看看有没有转移。淋巴结什么情况也看看。
患者
嗯，现在也是等pet，确定手术方案了
王仙赐医生
嗯，可以的。
患者
王医生，像这样的情况，术后存活率怎么样呢？能彻底治愈吗？
王仙赐医生
要看具体分期，如果都是1、2期那么还是有机会长期生存的。
患者
如果都是早期，可以存活五年以上是吗
王仙赐医生
是的
王仙赐医生
有机会
患者
如果有转移，是否没有手术的必要了？
王仙赐医生
是的。如果有转移，那么就化疗为主，
患者
好的，感谢您！
王仙赐医生
不用谢。
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咨询时间: 2016-11-04
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