患者
毕医生你好：我膝盖，右膝骨性关节炎（〇A）改变，胫骨上端平台部骨髓水肿，请结合病史。 外侧半月板体部深区撕裂，内侧半月板后角水平撕裂。关节中等量／大量积液，滑膜轻度增厚。（女，52岁）
毕春强医生
请问这种情况有多长时间了？
毕春强医生
有没有风湿，类风湿，痛风之类的病史 ？
毕春强医生
请把片子发给我看看，目前我认为主要是以骨关节炎，伴有滑膜炎，半月板损伤，主要是个退行性损伤
患者
右膝骨性关节炎（〇A）改变，胫骨上端平台部骨髓水肿，请结合病史。外侧半月板体部深区撕裂，内侧半月板后角水平撕裂。关节等量／大量积液，滑膜轻度增厚。
患者
片子在家没带出来，单子手机还存着
患者
图片因隐私问题无法显示
毕春强医生
有没有外伤史？
患者
没有
毕春强医生
膝关节骨关节炎的治疗 :①口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，外用麝香壮骨膏舒筋通络，散寒止痛，②同时结合局部理疗，可以做中频电疗 ，超声药物导入治疗，红外线疼痛治疗等，③必要的时候可以关节穿刺注射玻璃酸钠注射液进行治疗，如果关节局部痛点，可行封闭治疗，减轻痛苦。④治疗同时注意保持良好的生活方式，注意保暖，避免爬山，爬楼梯，下蹲等动作，结合股四头肌功能锻炼和关节康复锻炼，一般可以控制症状减轻痛苦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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毕春强医生
好的，血糖也不高吧？
患者
不高
患者
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毕春强医生
按照我说的方案进行治疗就行，关节腔注射玻璃酸钠，同时可以加上少量曲安奈德注射液
患者
甩腿一天上千次可以吗
毕春强医生
不可以的
毕春强医生
只能说适当的功能锻炼，走路不能太多，跑步运动量一定要控制， 目前有滑膜炎一定要控制运动量，少活动，肿胀减轻以后，可以适当的股四头肌功能锻炼，增加膝关节稳定性
患者
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患者
这两种膏药贴，艾炙
患者
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患者
好用吗
毕春强医生
患者
肿是用什么方法
毕春强医生
按照我说的方案进行治疗就行，关节腔注射玻璃酸钠，同时可以加上少量曲安奈德注射液 ，曲安奈德就是消炎消肿的
患者
是不是先要抽水，后加玻璃酸钠，我去年加过
患者
这种玻璃酸钠是一年的效果啊
毕春强医生
患者
这两种药有没有积素
毕春强医生
没有一年这种说法
毕春强医生
是激素
患者
激素的针我不用
毕春强医生
那只能说少活动，注意保暖，口服活血化瘀的药物和消肿药物治疗
毕春强医生
可以口服活血化瘀药物，如龙血竭，草木犀流浸液片治疗
患者
毕医生，我们本地医生说：有两种看法，笫一种是保守治疗，第二种是取一个洞把里面撕裂部分和积液处理干净，你说那种方法好
患者
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患者
这种药好吃吗
毕春强医生
这个是治关节炎的，对治滑膜炎没有作用
患者
毕医生，本地医生说：我有二种看法，第一种保守治疗，第二种取一个洞把半月板撕裂的和积液处理一下，你看一种合适
毕春强医生
按照我说的方法，加上关节穿刺注射最有效
患者
去年抽过水，经常抽水是怎么样不好
毕春强医生
这跟抽不抽没什么关系，如果积液量大，必须得抄，如果少量积液就不吵
患者
穿刺是什么意思
毕春强医生
往关节内打针
患者
就是打玻璃酸钠对不
毕春强医生
急性期用少量激素
患者
毕医生你好：听别人说抽水不好，怎么样不好
患者
有什么的后果
患者
我去年抽过一次水，加过玻璃酸钠今年又不行了
毕春强医生
跟抽不抽关节积液，没有关系，主要是滑膜炎本身容易反复发作
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咨询时间: 2019-06-02
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