患者
我55岁，2018年8/9月月经就停了，6号的时候同房有血，后来就好了，我以为是月经又来了（绝经后脚感觉冷这段时间吃了一两月的阿胶，用艾条薰脚半个月），也没有特别不舒服。昨天晚上同房后又有血，今天感觉有点不舒服，。（女，55岁）
俞文丽医生
你好。刚忙完。绝经后一直没有过这种情况吧？
患者
没有。
俞文丽医生
哦
俞文丽医生
有没有子宫肌瘤？
患者
有
俞文丽医生
把以前检查过的b超单传上来我看看
患者
肌瘤不是说绝经后会慢慢消失吗
俞文丽医生
小的可以缩小
俞文丽医生
大的就不一定了
患者
肌瘤医生说不用管它，也不用治疗，所以就一直没有管它
俞文丽医生
如果肌瘤没有变化，这次出血就不是肌瘤的原因
俞文丽医生
绝经后出现子宫出血，要考虑两种可能：一种是子宫内膜的问题，一种是宫颈的问题
俞文丽医生
这两种问题都得去医院检查
俞文丽医生
做妇科检查就能确定是宫颈出血还是宫腔出血
患者
那会是什么原因?现在又没有办法到医院去检查。之前同房也没有出现过有血
俞文丽医生
宫颈出血就是宫颈的问题，宫腔出血要考虑子宫内膜的问题
俞文丽医生
你是哪里的？湖北吗？
患者
重庆的。现在都是不可以出去的，小区都是封闭管理了
俞文丽医生
哦
患者
这两种情况出血严重吗
俞文丽医生
你这种情况必须检查了才知道是什么问题
俞文丽医生
宫颈出血要做宫颈的tct检查、hpv分型检测，必要时要做阴道镜检查，目的是排除宫颈癌
俞文丽医生
宫腔出血要做诊断性刮宫，目的是排除子宫内膜癌
患者
拖一段时间会不会有严重问题出现，两三个月再去医院会不会有问题？还是在家吃点什么药可以治一下?
患者
图片因隐私问题无法显示
俞文丽医生
现在疫情这么严重，重庆也有感染的病例，可以过段时间再去检查
患者
这个是上月查血的，当时没有做宫颈刮片这些
俞文丽医生
这个单子说明你到绝经期了，其他没啥问题
俞文丽医生
你现在观察吧，如果出血多，就吃点止血的药
俞文丽医生
肚子不舒服，还可以吃些消炎的药
俞文丽医生
估计到三月份，疫情该稳定了，就可以去医院检查了
患者
查了有一个癌胚抗原，看起是在区间值内
俞文丽医生
那就是在正常值范围之内
俞文丽医生
关键要看是哪里出来的血，然后要做相应的检查
患者
这个是不是说就可以排除宫颈癌或子宫内膜癌了?就是拖一段时间去医院检查也不会有大问题？还是应该需要注意些什么事情?
俞文丽医生
检查的目的就是为了排除宫颈癌和子宫内膜癌。
俞文丽医生
现在肯定不能排除。
俞文丽医生
但目前的这种状况也没办法去医院。
俞文丽医生
只能先观察看看。
俞文丽医生
因为你吃过阿胶，阿胶本身有活血的作用
俞文丽医生
也可能是由于吃了阿胶的缘故
患者
我现在继续吃阿胶可以吗？
俞文丽医生
先停一段时间吧
俞文丽医生
等检查完没问题再吃
俞文丽医生
你吃的是哪种阿胶？
俞文丽医生
东阿阿胶？阿胶糕？还是阿胶口服液？
患者
阿胶粉，蒸蛋或开水泡了吃
患者
推进一下可以吃点什么药?中成药?
俞文丽医生
还是先不吃吧
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咨询时间: 2020-02-12
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