春雨医生

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沈医生您好,我想帮我母亲问诊一下,她今年64岁,近期两个月断断续续小腹隐痛,去做了宫颈检查。初步诊断是炎症,但发现有这个非鳞状细胞,我想问下一般这个会是癌前病变的可能吗?(女,64岁)
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沈晓燕医生

你好,请问查了hpv病毒检查吗?宫颈癌主要跟Hpv高危型持续感染有关,没查的话查下

沈晓燕医生

超声有事吗?有同房出血吗?平时有异常出血吗

沈晓燕医生

如果hpv 阳性需要阴道镜检查加宫颈活检病理明确诊断

沈晓燕医生

妇科经阴道彩超也查下

沈晓燕医生

查体看看宫颈有无肉眼可见的问题

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没有出血情况

沈晓燕医生

她有不舒服吗?下腹痛腰酸有吗?宫腔有积液

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隐隐的下腹痛,不是特别疼

沈晓燕医生

Hpv 阴性,发生宫颈癌的几率就明显下降了

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嗯那下一步您建议怎么进一步排除癌前病变的可能呢

沈晓燕医生

下腹痛那有盆腔炎,可以按炎症治疗下,再复查,炎症治疗好了再复查,如果还有问题必要时宫腔镜检查,阴道镜检查

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什么情况下需要做宫腔镜或者阴道镜检查

沈晓燕医生

宫腔积液持续有,后续到正规医院好好查,查体结果有时候不准

沈晓燕医生

有时候宫腔细胞到宫颈,也会TCT 异常

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好的,这个非鳞状细胞指标目前看并不好做进一步判断是吧,只能先消炎等复查

沈晓燕医生

嗯嗯

沈晓燕医生

不能明确到底有不有问题,宫颈还是宫腔?还是假阳性

沈晓燕医生

炎症有时候影响判断,如果hpv 阴性,宫腔无异常,指南规定可以过12个月复查

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好嘞,谢谢沈医生

沈晓燕医生

不客气哦!盆腔炎可以口服桂枝茯苓胶囊或者康妇炎胶囊,或者妇科千金片

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👍👍

沈晓燕医生

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沈晓燕医生

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好的

沈晓燕医生

嗯嗯,祝好运😘💝

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咨询时间: 2023-06-16
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沈晓燕
沈晓燕  妇科 主治医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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