患者
不知道自己有什么炎症（女，27岁）
韩文秀医生
您好，请问您有什么不舒服的吗？
患者
我前段时间检查，医生说我是霉菌性阴道炎，给开了两个克霉锉片，用了两个疗程，白带是黄色的，还有黄色分泌物正常吗
患者
在吗
患者
我这个情况正常吗
韩文秀医生
在的
韩文秀医生
检查报告单发上来看一下吧
患者
图片因隐私问题无法显示
韩文秀医生
嗯，看一下请稍等
韩文秀医生
这次分泌物检查各项指标基本正常，问题不大，
韩文秀医生
这是哪天检查的呢？
患者
检查有20天前了
患者
可是在此之前我外阴红肿，灼热
患者
图片因隐私问题无法显示
韩文秀医生
现在白带是黄色的，还有黄色分泌物，不正常
患者
这是第一次检查的
韩文秀医生
需要继续用药。
患者
还要继续用克霉唑吗
患者
我这有没有可能是混合感染
患者
但是用过药以后症状减轻了
韩文秀医生
建议、 1，阴道放置双唑泰栓，每日一次，每次一粒，每个月月经干净后用药一至两周，直至症状消失，重复用药三个月， 2，同时用2%～4%的小苏打水（妇炎洁或复方苦参洗剂）清洗外阴。 3，勤换内裤，内裤用开水泡泡，在阳光下暴晒。 4，治疗期间不要吃辛辣等刺激性食物，禁止同房。
患者
但是白带的颜色是黄色
韩文秀医生
第一次检查也没有看到霉菌性阴道炎
患者
但是医院都给我按照霉菌开的药
韩文秀医生
您这属于杂菌性阴道炎
患者
像这样用硝夫太尔行不行
患者
那医生怎么按照霉菌开的药
患者
那现在怎么办
患者
是继续用药，还是去医院检查
患者
但是用克霉唑症状减轻了
韩文秀医生
那医生怎么按照霉菌开的药呢？我也见不着她，没法问她
韩文秀医生
也可以用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
韩文秀医生
那现在怎么办呢 可以按说刚刚说的方法办
患者
什么办法
韩文秀医生
就是这个办法 建议、 1，阴道放置双唑泰栓，每日一次，每次一粒，每个月月经干净后用药一至两周，直至症状消失，重复用药三个月， 2，同时用2%～4%的小苏打水（妇炎洁或复方苦参洗剂）清洗外阴。 3，勤换内裤，内裤用开水泡泡，在阳光下暴晒。 4，治疗期间不要吃辛辣等刺激性食物，禁止同房。
韩文秀医生
就这样办吧
韩文秀医生
就是这个办法。
患者
这个是治疗杂菌性阴道炎吗
患者
要不要去医院在检查一下
韩文秀医生
这是 用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎、以及混合感染性阴道炎。
韩文秀医生
最好去医院在检查一下吧
患者
去检查白带，但是检查报告上都检查不出来
患者
但是症状减轻了
韩文秀医生
嗯，如做检查时不能清洗阴道及外阴
韩文秀医生
以免影响检查结果
韩文秀医生
祝您健康🌷 有啥不清楚、就问哦💓
患者
我去医院检查都检查不出来是什么
患者
没有滴虫，也没有霉菌
韩文秀医生
这两次检查前清洗阴道了吗？
韩文秀医生
洗过外阴吗？
患者
没有
患者
洗过
韩文秀医生
有阴道炎，但又检查不出来，这需要问一下检验科
韩文秀医生
为什么检查不出来呢
患者
但是我去了几家医院都是这个结果
患者
我就不知道到底怎么回事了
韩文秀医生
嗯，不管怎样用药后症状还是缓解了，说明用药治疗是有效的
韩文秀医生
可以继续用药治疗，症状消失后停药。
患者
那可以用硝夫太尔
患者
还是用医院给开的克霉唑
韩文秀医生
可以用硝夫太尔
韩文秀医生
不用医院给开的克霉唑了，
韩文秀医生
不用了
患者
我是前天晚上用的那个克霉唑，现在可以换吗
患者
换药有没有影响
韩文秀医生
明天换药吧，换药没有什么影响，不用担心。
韩文秀医生
祝您健康🌷 有啥不清楚、就问哦💓
患者
你说我这到底是怎么回事？
患者
要不要去医院做一个细菌培养
韩文秀医生
考虑还是有阴道炎，但还是需要检查确诊的。
患者
但是去检查，白带常规什么都检查不出来，清洁度，霉菌，滴虫都没检查出来 不知道怎么回事
韩文秀医生
嗯，说明检查出错了
患者
几家医院的检查都出错了？
韩文秀医生
我对检验科业务也是外行
韩文秀医生
也不是很清楚。
患者
我都烦死了了
患者
不知道到底什么毛病
韩文秀医生
这属于杂菌性阴道炎
韩文秀医生
杂菌性阴道炎
韩文秀医生
是杂菌性阴道炎
患者
清洁度一直都是在二度左右有时候是1度
患者
检查也没检查所以然
韩文秀医生
我考虑是杂菌性阴道炎
患者
那为什么医院开的霉菌的药
患者
如果是杂菌用什么药比较好
韩文秀医生
她是怎么想的？我真的猜不出来。
韩文秀医生
不过，她应该有自己的判断。
韩文秀医生
如果是杂菌用双唑泰栓比较好
韩文秀医生
祝您健康💓
患者
那为什么症状为什么会减轻呢
韩文秀医生
那说明用药还是有效果的
患者
我用克霉唑两个疗程是不是还要用两个疗程才会有效果
韩文秀医生
我建议用双唑泰栓治疗
韩文秀医生
我建议换药。
患者
就是那中一粒一个疗程的
韩文秀医生
嗯，一粒管四天的。
患者
是的用了两个疗程，今天上厕所就有黄色分泌物，不知道白带是不是就是黄色分泌物
患者
用双这个药用几个疗程？
患者
这个跟硝夫太尔是一样的吧
患者
不过外阴没有红肿和灼热的感觉了
韩文秀医生
白带是白色的，不是黄色的，黄色的白带不正常。
韩文秀医生
双唑泰栓，可以按照之前说的方法治疗。
韩文秀医生
如果你已经忘了，我可以再发一遍。
韩文秀医生
用硝呋太尔也可以
韩文秀医生
外阴没有红肿和灼热的感觉了，说明已经有明显的好转了
患者
那换药会不会复发啊
韩文秀医生
会不会复发，跟换药没什么关系
患者
那会不会是药物刺激的
患者
用完去医院检查白带常规可以吗？
韩文秀医生
会不会复发，跟自己的抵抗力，卫生习惯，饮食习惯，作息习惯，健康习惯，等因素是有关系的。
韩文秀医生
用完药之后不用再复查了，症状消失后，白带恢复正常后就可以停药了。
患者
那意思是今晚换成硝夫太尔用是吧
患者
用几个疗程呢
韩文秀医生
建议、 1，阴道放置双唑泰栓，每日一次，每次一粒，每个月月经干净后用药一至两周，直至症状消失，重复用药三个月， 2，同时用2%～4%的小苏打水（妇炎洁或复方苦参洗剂）清洗外阴。 3，勤换内裤，内裤用开水泡泡，在阳光下暴晒。 4，治疗期间不要吃辛辣等刺激性食物，禁止同房。
韩文秀医生
就这样用药吧
韩文秀医生
用三个疗程。 3个
患者
我用克霉锉两个疗程如果有效果是不是就不应该白带是黄色的
患者
是吧
患者
还是我用的疗程太短，要用4个疗程才行？
韩文秀医生
已经用了两个疗程的克霉唑了，如果有效果，白带应该已经正常了。 是的。
韩文秀医生
用的疗程已经不短了，可以的。
患者
那症状为什么减轻了
韩文秀医生
这只能说是有效果，但效果不是很好。
韩文秀医生
如果没有效果的话就不会减轻。如果效果好的话，症状就会彻底消失。
患者
那我就不懂了
患者
怎么搞的了
韩文秀医生
从之前两次白带检查的情况看，并没有发现霉菌性阴道炎的指证，所以建议换药。
患者
是不是用药的原因
患者
也不会啊，用完以后都停了有5天去检查的
韩文秀医生
考虑用克霉唑不是很对症。
患者
那应该换硝夫太尔吗？
患者
我在想，我可能是杂菌性阴道炎，就跟你说的可能有霉菌，也可能有细菌阴道炎，阴道炎，然后用霉菌的药可以克制住没精了，所以说症状有所缓解，但是白带是黄的，说明可能还有其他细菌。
韩文秀医生
可以换为硝呋太尔
韩文秀医生
对，您的理解是对的
患者
什么时候开始换 明天，还是今天晚上？
韩文秀医生
明天开始换药吧
患者
嗯 换药用两个疗程应该就可以了吧
韩文秀医生
用两个疗程就可以了
韩文秀医生
也不要过度用药。
患者
好的
韩文秀医生
嗯嗯
患者
如果有其他细菌白带常规能检查出来吗？
韩文秀医生
一般也是能检查出来的。
患者
上次我用药白带常规就检查一切正常
韩文秀医生
在用药治疗的时候，还要多喝水。
患者
也没有
韩文秀医生
饮食要清淡，不要吃油炸，腌制，烧烤的食物和过于油腻性的食物。
患者
每天都喝水
韩文秀医生
多吃些新鲜水果蔬菜。
患者
我上次用药去检查说没有其他病菌
患者
嗯 最近一直都是清单的
患者
牛奶能喝吧
韩文秀医生
也可能出现漏检
韩文秀医生
说明现在并不严重，问题不是很大。
患者
去的大医院，也会有这样的情况？
韩文秀医生
也会出现这种情况的。
患者
我感觉现在没啥症状
韩文秀医生
那就基本正常了。
患者
就是阴道口有点堵，想着可能用药的原因
韩文秀医生
嗯，也可能是心理作用。
韩文秀医生
跟用药也有一定关系。
患者
但是那黄色分泌物是什么
患者
我一直很担心
韩文秀医生
黄色的分泌物是浓稠的还是稀薄的？
韩文秀医生
是浓鼻涕样的吗？
患者
嗯
患者
有点粘稠
韩文秀医生
如果是浓鼻涕样的，说明还不是很正常。
韩文秀医生
可以再用几天药
患者
那什么样子的才正常？
韩文秀医生
另外着急上火也会引起分泌物发黄，粘稠。
患者
但是就早上有点黄色的分泌物，后来再上厕所就没有黄色的分泌物了
患者
医生说我肝火和心火比较旺盛
患者
以前严重的时候我上厕所用纸擦阴道口都疼，现在没有了
韩文秀医生
白带正常应该量不是很多，尤其是在月经刚干净的时候，处于卵泡期的白带呈现乳白色，量不是很多这样的变化。随着卵泡期不断的发展，随着卵泡的发育，雌激素水平不断的上升，阴道里面白带量逐渐增多，到了排卵期，白带量达到很大。除了量大之外，这个时候排卵期的白带还是拉丝度非常高的，类似于鸡蛋清状的，延展性非常好、弹性非常好的无色透明样的白带。排卵期过后随着孕激素水平的增加，白带出现了一种变化，由无色透明的蛋清样逐渐变为纯白色的黏稠的浆糊样的白带，量也是可多可少。
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咨询时间: 2020-10-14
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