春雨医生

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问题描述:

7月13摔跤后开颅手术,现在还没醒。帮忙看看什么问题 (男,52岁)怎么个严重法可以解释下问题在哪里

分析及建议:

不醒是病情最严重的问题。单独分析片子,伤后双侧损伤,就比别人单侧损伤重。再加上脑干可能有损伤,进一步加重了病情。手术采取了去掉部分颅骨的办法,说明术中颅内压力很高,肯定是外伤造成的,出血和水肿很严重。现在出血基本吸收了,但脑室积水,需要腰穿判断压力。康复治疗,如果有条件,可以选择高压氧。磁共振看不到我们想看的神经,能判断肿瘤的性质,和脑血管缺血的情况,对你这个病人没有太大作用。腰穿能反应颅内压力,进一步结合ct判断脑室积水的严重程度。必要时手术治疗,缓解压力。我这里三百块,打麻药,属于有创操作。需要签腰椎穿刺同意书。有一定的风险。但我认为是需要做这个的。

用户
患者

7月13摔跤后开颅手术,现在还没醒。帮忙看看什么问题 (男,52岁)
怎么个严重法
可以解释下问题在哪里
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田智开医生

不醒是病情最严重的问题。 单独分析片子,伤后双侧损伤,就比别人单侧损伤重,

田智开医生

再加上脑干可能有损伤,进一步加重了病情

田智开医生

手术采取了去掉部分颅骨的办法,说明术中颅内压力很高,肯定是外伤造成的出血和水肿很严重

田智开医生

现在出血基本吸收了,但脑室积水,需要腰穿判断压力

田智开医生

康复治疗,如果有条件可以选择高压氧

用户
患者

已做高压氧8天

用户
患者

有必要做核磁共振吗

田智开医生

没必要

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咨询时间: 2020-09-06
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田智开
田智开  神经外科 主治医师 已认证
庆安县人民医院
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