患者
您好!我是一名高中数学老师,年龄48周岁,前段时间上网课一直低头批手机里的作业,然后上网课也是伸着头对着电脑上课,4月份颈椎病发作了,肩颈疼痛非常。去中医医院拍了B超,说是骨刺和狭窄,做了针灸和拔火罐,效果比较好,肩颈都不太痛了,结果从五一开始竟然头晕了。一开始症状比较轻,只是觉得脑子晕晕的不清楚。在前倾和后仰的时候,有一些轻微的头晕。再去做针灸和拔火罐,对头晕不见效。5月中旬复课开学至今两周,病情加重了,站立也觉得头晕,尤其在转身板书的时候,转头时觉得更加晕的厉害。可是我是老师,上课要不停的转头板书,所以感觉两周的时间,晕的程度在加剧,走路也觉得有一些踉踉跄跄。去做了脑部的ct,没有什么太大的问题,想问一下目前想缓解头晕,该有什么好的办法?(女,47岁)
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毕春强医生
您好,这种情况多长时间了?
毕春强医生
平时低头,伏案,用手机的场合多吗 ?
患者
是的
患者
肩膀头颈疼痛从4月中旬开始的,头晕是从5月1号开始的。
毕春强医生
目前主要考虑为椎动脉型颈椎病可能性比较大。
毕春强医生
长时间低头以后,颈部生理弯曲变直,容易导致头晕, 所以说平时注意少低头,结合颈部功能锻炼,必要的时候,可以做颈部的手法和牵引治疗,另外一个可以使用药物治疗,包括盐酸氟桂利嗪或者是愈凤宁心滴丸都可以 。
患者
大夫开了活血的,中成药大川穹口服液还有治疗头晕的敏使朗,效果都不是非常好。
患者
敏使治疗郎我吃了一周了,好像不是很见效,我要我要继续吃下去吗?又去看了骨科的大夫,又开了一些类似于关节炎的药-莫比可我要吃吗
毕春强医生
毕春强医生
改变生活方式是治疗的关键,平时要多仰头、少低头,颈部功能锻炼,注意保暖,做颈部保健操(网上有视频教程) ,睡觉枕头要低,也可以到正规医院行颈椎手法和牵引进行治疗 。治疗同时,一定需要改变生活方式,不能单纯靠吃药或输液。
患者
牵引到底是那种竖直牵引好,还是那种糖果枕的那种圆枕的牵引效果更效果好一些?还有我担心我是五六节的骨刺增生狭窄,牵引会不会把其他的比方说一二节的弄大了,但是我五六节的狭窄没有牵引到?
患者
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患者
这是我的枕头
毕春强医生
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患者
哦哦,我买了这种了,要整晚使用吗?
患者
直径9差不多吗?
患者
您觉得这种圆枕的牵引效果更好是吗?我有时枕后头更晕是正常的吗?
患者
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患者
我去医院想要做牵引,但是大夫都说牵引的效果可能会好,也可能会加重病情,就不建议我牵引,所以我想我在家里试一试圆枕会不会有点效果。但还是不放心,不知道我这种病适不适合圆枕,所以想请教您一下。
毕春强医生
一般建议用圆枕头拖放在颈部后方,仰卧位更好,平时做手法按摩效果最好,可以适当的牵引。
患者
好的,还有想再两个问题。一是我的敏使朗治疗眩晕的药吃了一周了,效果不是很好还要继续再吃吗?一般吃多久不见效就要停药了?
患者
二是我平时坐的靠背椅。颈部一定要用颈枕垫起来吗?如果颈部悬空头部是靠的可以吗?
患者
手法按摩,就是按摩穴位吗?是医院里做的吗
毕春强医生
可以继续用,但需要结合手法和牵引治疗
毕春强医生
有颈枕更好,需要正规医院做治疗
患者
好的,我家里和学校的座椅靠背都不高,我坐时间稍长就觉得累,想用u型枕,几次靠着颈枕反而会觉得更晕还有恶心,是不是有位置不对有关?到底头部和颈部都要有支撑才行吗?还是头部有支撑就可以了?希望您指导一下。
患者
还有是不是我的u型枕太厚太高了,枕着颈部是太突出了,反而觉得会恶心。
毕春强医生
其实没有那么复杂,只要不要长时间低头伏案工作就可以,如果说长时间低头伏案一般一小时左右起身活动活动,锻炼一下颈椎。
患者
嗯嗯,好的,手法按摩是中医的推拿吗?
患者
就是你说的颈椎手法
毕春强医生
建议到正规的中医院做手法按摩。
患者
好的,我知道了,目前就是继续吃药,然后做牵引和按摩,改变平时不良习惯是吧?还有我上课不停转头,会更加晕,是不是尽量不要转头,防止刺激有病变的部位?
毕春强医生
不要长时间的保持转头的姿势。
患者
好的,您还有什么平时放松锻炼劲椎的一些好办法
患者
目前除了牵引,我做了针灸、火罐、推拿,吃了中药和西药,可是头晕不见好转,反而加重,心里说实话也紧张起来啦,不知道会不会一直不好甚至更加严重下去😓
毕春强医生
可以做米字操,多数不会的,建议查一下颈椎核磁共振
患者
好的,非常感谢,最后问下,小圆枕每天多几次,一次多久,要整夜用吗
毕春强医生
一般建议常规睡觉都用
毕春强医生
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毕春强医生
如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
患者
好的,再次感谢🙏
毕春强医生
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毕春强医生
[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。
患者
好的,今天我去附近医院问了,没有电脑牵引,只有座椅式的,我要是牵引要多少次为宜?
患者
我是不是白天牵引,晚上睡圆枕效果会好些?
毕春强医生
座椅牵引也可以
患者
好的,目前我每次枕小圆枕半小时之后总有一点头晕加剧,这个是正常的吗?
毕春强医生
患者
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毕春强医生
患者
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毕春强医生
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毕春强医生
可以先关注一下我,有事问题随时再联系。😁
患者
好的,再次感谢🙏
毕春强医生
😊
患者
还有一个问题请教您,我脖子左面的那条筋经常酸痛僵直,我睡觉是多朝左边睡吗?
毕春强医生
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毕春强医生
一般没有明确禁忌,考虑为肌筋膜炎,多按摩,理疗治疗效果好
患者
19的左部分,22,26
毕春强医生
患者
好的,还有治疗头晕的敏使朗可以连续吃多久?我目前大约吃两周啦,效果甚微😭
毕春强医生
患者
好的,我知道了,感谢您耐心解答
毕春强医生
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毕春强医生
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毕春强医生
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咨询时间: 2020-06-03