患者
脑出血后遗症偏瘫一年了还能恢复吗？需要怎...（男，50岁）
金星医生
您好，我正在忙，稍后为您解答，谢谢
患者
我脑出血中风已有一年了，己有希望恢复了？
患者
怎么不理我？
患者
我已付款了
金星医生
您好稍等，病房有事情急需处理，稍后为您解答，谢谢
患者
我右手右腿偏瘫，老婆已离婚了，生活很不方便
金星医生
您目前有做康复治疗吗？
金星医生
现在偏瘫肢体可以自己活动那
金星医生
可以活动吗
患者
一个儿子在武汉念书
金星医生
脑出血患者，是不能完全恢复到以前的状态的
患者
经常走路
金星医生
只能通过康复治疗，尽可能提高肢体功能
金星医生
独立行走吗？还是拄拐？
患者
独立行走，但不是很稳
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
用这个圈行吗？
患者
去年5月，6月，7月还在医院针炙，电疗
患者
现在主要走路
金星医生
单纯走路和握力器，只能锻炼到一些力量
金星医生
偏瘫患者需要康复的内容很多，比如平衡能力，协调性，稳定性，躯干控制能力等
金星医生
您目前可能基本的生活是可以自理吗？
金星医生
但是如果要追求更好的功能康复，这些还不够
患者
每天上下6楼也就锻炼
金星医生
这些都无法锻炼精细功能
金星医生
下肢力量训练外，一定要注意稳定性，避免摔跤，注意安全
金星医生
手功能除了，用握力器以外，建议增加抓筷子，捏豆子，系扣子，对指训练等等，增加精细功能训练
患者
抓筷子，角度不对
金星医生
所以要加强训练，就按照您以前抓筷子方式，去练习指头灵活性
患者
右手手指不听使唤，脑神经不行了
金星医生
所以只能尽量改善，不能完全恢复。自己锻炼会更慢一些，去医院进行系统康复训练，会好一些
患者
你的脑出血部位在控制右手活动的中枢部位，出血已造成该区的神经细胞坏死软化，右手的运动中枢破坏了，自然会遗留右手的瘫痪，这是基本不可能恢复的。任何药物以及康复治疗只能改善尚未完全坏死的神经细胞功能，坏死了的神经细胞基本无法修复。你不要再纠结这个情况，也不必瞎折腾这种那种治疗了，能恢复的自然就恢复了，不能恢复的经过这段时间的康复治疗没什么效果也不奇怪！你现在要加强左手的功能训练，以期代偿右手的功能。此外，注意控制好血压、血糖，降低血脂，防止出现再次中风，这是上策。
金星医生
？
金星医生
说的比较直白，但也在理
患者
这是心血管教授对我说的
金星医生
所以您咨询的主要目的是什么呢？
患者
只能改善尚未完全坏死的神经细胞功能？
患者
图片因隐私问题无法显示
金星医生
您不需要纠结这些字眼，没有进行规范的康复治疗，只能维持您目前的状态，很慢再进步的
患者
我的右手指有没有坏死？
金星医生
您的骨头肌肉都是好的，只能失去了神经支配功能
金星医生
建议您去医院找医生面对面咨询，可以详细的对您进行检查，给出您准确的功能评估，指定适合您的康复方案
金星医生
我只能听您说，无法对您进行检查
金星医生
无法做出准确的评估
患者
县城医院的医生不行
金星医生
医生对疾病的把控，总是比您自己在家里好的
金星医生
如果不放心，可以去上一级医院检查
患者
中风后遗症是世界医学界难题
金星医生
您不要想着会恢复到生病前一样
金星医生
您顾虑的太多了
金星医生
积极配合规范的康复治疗，康复效果也不错
患者
针炙，和电疗到了6个月以后就不起作用了
患者
吃中成药也不行
金星医生
这些都只是康复方法中很小的一部分
金星医生
康复的手段还有很多
金星医生
您不能因为这些而感到悲观
患者
原子弹能研究出来，中风后遗症却不行
金星医生
现代医学发展到现在也才一两百年，人体结构现在所能认知到的其实很少
金星医生
现实就是如此了，做好眼前的治疗就好了
患者
现在的医院只能搞针炙和电疗
金星医生
那是您县城的医院，所以您如果要康复的更全面更好，建议您去上一级配备完善的医院
患者
和我一起中风的人到武汉同济和协和医院去康复也不行，叫他们回去搞锻炼
金星医生
您的标准如果是恢复到以前一模一样，那整个世界都不行了。每个人的病情也不一样，恢复好的人很多，您只是没有看到
金星医生
您还是需要积极治疗的，坚持下去也许恢复更好
患者
我的右手指握住皮圈您能不能判断我的神经细胞是不是完全坏死了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
金星医生
刚跟您解释过了，您的骨头肌肉都是好的，只能失去了神经支配功能。如果您非要一个数据的证明，那您需要去做一个肌电图
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-04-08
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