患者
你好之前咨询过不知道你还记得吗，他摔了后那个包今天变大了（男，12个月）
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杨建军医生
你好，孩子精神头好吗？
患者
你还记得吗，吃喝玩乐啥的都还可以
患者
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患者
这是昨天的
杨建军医生
记得，好像往右边大了
患者
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杨建军医生
大了很多？
患者
感觉蛮多的
杨建军医生
硬？
患者
软
患者
这个该怎么办
杨建军医生
头皮血肿分皮下血肿，帽状腱膜下血肿，骨膜下血肿三种
杨建军医生
帽状腱膜下血肿容易扩散
杨建军医生
小孩能让用冰敷？
患者
这情况能自己吸收吗
患者
可以冰敷吗，今天第五天了吧
患者
还是热敷
杨建军医生
千万别热敷
杨建军医生
儿童头皮血肿绝大部分能自己吸收
杨建军医生
个别帽状腱膜下血肿需穿刺加压包扎的
患者
那他要去穿刺吗，感觉会好疼
杨建军医生
一种是可以继续观察，别挤着它，如果没有很大变化就让它自己吸收
杨建军医生
一种是可以把冰块用毛巾包起来在血肿周围冷敷，别冰圷了
杨建军医生
千万不要揉挤
杨建军医生
你量量大约多大
杨建军医生
注意观察孩子有没有贫血的情况
患者
那如果放着，就再看看不再大就自己会吸收吗
患者
怎么看有没有贫血
杨建军医生
很少有穿刺的
杨建军医生
我见过半边都是的，后来也吸收了
患者
害怕，不想让他去穿刺
杨建军医生
现在多大你量量
患者
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患者
这个长大约五厘米
杨建军医生
前后？
患者
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患者
宽约三点五
杨建军医生
那不算大
杨建军医生
可以观察，也可以冷敷
杨建军医生
伤囗怎么样？
患者
他七个月的时候从楼梯摔过一次做过ct，右顶骨骨折，这次又摔对大脑影响坏吗
杨建军医生
只要脑子没出血什么的就没什么影响
患者
这次只要什么都好好的，应该没问题吧
杨建军医生
只要反应都正常，一般没大问题
杨建军医生
如果想确认，那就得做CT或磁共振
患者
好的，非常感谢
杨建军医生
很高兴对你有帮助
患者
他是不是不舒服感觉晚上睡觉挺闹的
杨建军医生
平时不闹？
患者
希望是我多疑了，感觉比平时闹
杨建军医生
白天一直很好，吃东西也很好？
患者
嗯，还可以
杨建军医生
那他现在怎么．不对？
患者
他今天有一个反常就是会蹭受伤的那里
杨建军医生
用手还是
患者
比如逮住我怀里还是枕头会趴着顶住那受伤的地方摇头
杨建军医生
是不是伤口痒痒？
患者
我也觉得是
患者
再观察吧我，谢谢你，实在太担心了
杨建军医生
有问题再联系，害怕的话可以经常喊喊他，看看反应
患者
这个应该不会发炎吧
杨建军医生
伤口怎么样
杨建军医生
红，肿，热？
患者
没有
患者
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患者
这样
患者
就是那个包，其他应该还可以
杨建军医生
红，肿，热，痛是发炎的表现
杨建军医生
看照片应该不考虑
患者
好
杨建军医生
感觉太紧张了
患者
是啊，又心疼又担心，就是怕那个包
杨建军医生
放松点，紧张又不能解决问题
患者
好，谢谢，早点休息
杨建军医生
你也早点休息，晚安
患者
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患者
现在这样
患者
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杨建军医生
现在多大？
杨建军医生
大小好像差不多，就是高了点？
杨建军医生
两张不是一天的吧？
患者
长6宽4差不多这样
患者
对
患者
不是都是今天
患者
不会是颅内出血吧
杨建军医生
还是继续观察吧
杨建军医生
7天了吧
患者
23号早上
杨建军医生
孩子状态不是很好吗？
患者
六天
患者
状态挺好的
杨建军医生
颅内应该不会有大问题
患者
明天要是还大了呢
杨建军医生
你如果实在纠结的话，那你就去做个CT看看
杨建军医生
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患者
之前做过一次，还做辐射会不会超大
杨建军医生
昨天我说过我考虑孩子可能是帽状腱膜下血肿，帽状腱膜很疏松，所以血肿容易扩散
杨建军医生
今天和昨天比应该变化不是那么大
患者
那放着会越来越大就得穿刺吗
患者
变化就是大了点
杨建军医生
大了不是很多呀
患者
嗯，我是怕继续大
患者
还是会大了大了就小了
杨建军医生
要不你冷敷试试，把冰块用毛巾包起来，别冰坏了
杨建军医生
现在里面有渗血，所以慢慢变大。
患者
要是再做一次ct影响大吗
杨建军医生
影响不大
患者
我继续观察
杨建军医生
做了颅内没事的话也没特殊处理
杨建军医生
估计这几天还会有变化，但不会很大
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咨询时间: 2020-02-27
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