患者
脑子疼，头晕，连带着脑门额头都疼，吃药有时候也不起作用，有段时间好了，有段时间又疼了是怎么回事（女，29岁）
王睿医生
您好，这种症状的发作形式是怎样的？
王睿医生
有没有去医院检查过？
患者
开始就是头晕，头疼
患者
检查过，该检查的都检查了
王睿医生
没发现什么问题？
王睿医生
每次持续多久？发作频繁么？
患者
检查也没有什么，熬夜劳累过度精神紧张什么的，最多就是贫血但是不严重，然后就开了点药吃，针对头疼头晕的药
王睿医生
只要检查没什么，就不是大问题
王睿医生
脑肿瘤、脑血管病什么的，可以排除
患者
每次不一定，没有规律，有时候无缘无故就头晕了头疼了，有时候吃完药也还是头疼
王睿医生
头痛、头晕原因很多，年轻人最常见的原因就是精神压力大，此外劳累、作息不好、感冒、颈椎不好等都有可能，若休息后缓解就不需要特别处理。
王睿医生
头痛部位固定吗？
王睿医生
都吃什么药
患者
上次又去检查了，说又大脑有点供血不足，但是不严重，也是开了点药吃的，针对头晕头疼的药，但是怎么感觉没有多大效果，还是老样子啊，到底是怎么回事
患者
有时候右脑疼，有时候整个脑子都疼，不一定，药就是针对头疼头晕的，养心胶囊和天舒片，
王睿医生
这么年轻，脑供血不足应该问题不大，不是主要原因
王睿医生
你的情况比较符合血管神经性头痛，或者说偏头痛
王睿医生
和长期精神、劳累、作息不好有关
患者
严重吗，该怎么治疗，
王睿医生
是首外界影响后，头部小血管和神经功能紊乱的一种疾病
王睿医生
一般不严重，不影响生活的话，可以不治疗，首先改善生活习惯和情绪
患者
如果不治疗会导致更严重吗
王睿医生
主要看自己需求
王睿医生
您吃过西比灵没有？
王睿医生
前面说的药是中成药，效果因人而异，而且作用缓慢
患者
上次的天舒片吃完了，我又在药店拿的利琴胶囊吃的
患者
很小的胶囊，一次吃4粒
王睿医生
可以每晚吃两粒西比灵，疼痛严重的时候，吃一粒芬必得。其他药不用吃，这样子两周看看怎样
患者
你说的这两样药我家里都有，
王睿医生
一直都吃吗？
患者
我还叹气，心胸发闷，感觉呼吸困难，提不上来气，吃的麝香保心丸
王睿医生
这应该也不是心脏的问题，用不着这个药，你才不到30呢
患者
不是一直吃的，第一次检查的时候医生开的养心胶囊和银杏叶片，第二次检查的时候开的天舒片
患者
布洛芬没有吃过，利琴也是这次我药吃完了，自己在医院买的
王睿医生
吃的有点杂😊
患者
检查了也说心脏没问题，但就是喘不开气，心胸发闷，经常叹气
王睿医生
不过都是对症的药
患者
你认为我还需要再换家医院重新检查一下吗
王睿医生
不需要
王睿医生
这些检查足够排除其他病症了
患者
像我这样经常头晕头疼，是不是不能一直吃一种药
王睿医生
没有这种说法的，只要有哪种适合，长期吃也没啥
王睿医生
反倒不要随便换药比较好
患者
既然不需要，那我怎么还经常头晕头疼啊？到底吃那种药更好呢
患者
嗯，那我现在就一直吃利琴那
王睿医生
氟桂利嗪？
患者
是的
患者
不是这样的
患者
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患者
这样的
王睿医生
还是刚才的建议，1、每晚吃两粒西比灵，谷维素，一天三次，一次两片。吃两周以上，其他杂七杂八的药都停了。2、疼痛严重的时候，吃一粒芬必得。3、最重要的，回归正常生活、工作，规律作息，白天适当运动缓解压力，并转移对自己身体的注意力。
患者
我怎么浑身乏，无力酸痛没有劲怎么回事啊
王睿医生
有头痛毛病，生活习惯不佳，就会有这些感觉的
王睿医生
如果硬要说是什么病的话，神经官能症
王睿医生
和您类似的情况，我们经常会见到
患者
谷维素片，安眠药啊
患者
我还以为你发那么多都是让我买的呢
王睿医生
哈哈，没有，只有两三种药
患者
你说的西比灵和我的药不是一样的吗
王睿医生
如果医生给一种疾病开药三种以上，那这个医生往往是不负责或者庸医
王睿医生
是一样的 不同厂家而已，都可以
患者
我吃四粒
王睿医生
谷维素也不是安眠药
患者
主要缓解神经吗
王睿医生
话说回来，如果真的休息不好，那还是有必要吃安眠药的，休息不好会加重这些病情。没必要对安眠药恐惧和忌惮
王睿医生
是的，是专门对症神经官能症的
患者
嗯
患者
那我老是叹气，喘不开气是怎么回事
患者
心胸发闷，感觉只能呼吸半口气是的
王睿医生
放松自己，多做做深呼吸
患者
没有用，爬楼梯我都累的气喘吁吁的，那口气憋在心里提不上来，难受死了
王睿医生
有的人潜意识精神比较紧张，我之前一朋友也和你一样，他只要一想到自己的呼吸，就会喘不上气。如果转移了注意力，就完全没事了
王睿医生
心脏没有问题的话，肺功能做过没有？
王睿医生
爬几层楼梯会喘气呢？您体型肥胖么？
患者
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患者
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患者
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患者
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王睿医生
这种情况，也证明和精神有些关系。心肺本身的疾病，大多表现为吸气困难。而紧张的时候，人小气管痉挛，是憋着气呼不出去，类似哮喘。
王睿医生
如果吃这个药效果明显，那就继续吃着吧
王睿医生
如果症状还加重的话，可以去医院做作肺功能检查，是吹起检查单位，您应该还没做
患者
我的语音你听不清楚啊
王睿医生
能听清楚，我一个一个回复😊
王睿医生
对，吃药您理解的没错。
患者
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患者
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王睿医生
止痛药不是一直吃，间断吃的话没什么副作用。你说上瘾那种，是老的止痛药，有咖啡因等成分，会上瘾，早淘汰了
患者
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王睿医生
这种疾病就是这样的特点，发作性的
王睿医生
因为是神经功能的紊乱，并不是神经或者脑部有损伤
王睿医生
您的神经功能，就好比一个脾气古怪的人，说不准什么时候难受
王睿医生
而且神经是分布全身的，古怪起来，也没有什么特点，哪里都可能受影响
患者
怎么头疼头晕，连带着记忆力也下降了
王睿医生
这都是一系列的症状，符合神经官能症
患者
我还想向你咨询一下，怎么在网上预约挂号的
患者
所以才吃谷维素
王睿医生
是的
患者
这里面的药真的？我们这边也有益丰大药房
王睿医生
春雨平台好像开通网上预约挂号的不多
王睿医生
可以上其他平台，或者医院官网，一般都有预约挂号的
患者
我的意思是我想去医院预约挂号的
王睿医生
医院官网或者公众号，大多数医院都开通预约挂号功能了
患者
可以详细说一下吧
患者
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患者
这里怎么还有整形科，真不真
王睿医生
比如这是我们医院的公众号
王睿医生
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王睿医生
微信预约很方便的
王睿医生
你说的我也听说过，不过具体没有用过，不清楚。平台也规定不能讨论其他平台的，请谅解哈😊
患者
一般有微信公众号预约很方便是吗
患者
这里怎么还有整形科，真不真
王睿医生
医整形科是医院正常科室呀 综合医院都有的
患者
上午跟你咨询完难受睡了一会，现在起来又这样了
患者
那个利琴怎么也感觉没有什么效果啊
王睿医生
这一觉睡这么久？😂
王睿医生
作息习惯不好呀
王睿医生
我午觉睡超过两小时也全身难受头疼
患者
不是的，早就起来了，
患者
头晕目眩，头疼的吃药了也没有什么效果，就是老是想睡觉
王睿医生
哦哦
王睿医生
已经吃了芬必得？
王睿医生
看东西旋转吗？
患者
你们这整形科的有没有好的推荐一下，我咨询了有的转别人有的退款了，
王睿医生
是想哪方面整形的、
患者
有一点旋转，感觉屋子在转动一样
患者
不是的，我吃的是利琴，就是中午拍给你看的，我得吃完呀，
患者
眼睛鼻子方面的
王睿医生
以前头晕也是这样么？这有可能是位置性眩晕
王睿医生
哦哦 氟桂利嗪是每天吃的，芬必得可以在头痛时临时吃
患者
第一次头疼不是这样的，吃完药就好了，这次严重多了，药都吃了不少了，还是没有什么起色
患者
利嗪我吃四粒，一天两次或者三次
王睿医生
头晕时闭上眼睛会好些吗？
王睿医生
是不是突然发作眩晕，短时间内有突然消失了？
患者
对，闭上眼睛会好些
王睿医生
发作形式呢，符合我说的吗
王睿医生
一般是突然身体活动后，开始头晕
患者
头晕头疼闭上眼睛会好些
患者
感觉还是哪里有问题没有查出来
患者
要不然药吃了怎么还头疼头晕
患者
你这整形科医生都是假的，怎么老是转诊啊
王睿医生
有可能，所以我也想通过一些细节，了解一下是不是有其他原因
王睿医生
😂没找到合适的整形科医生？
患者
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患者
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王睿医生
王睿医生
王睿医生
王睿医生
钱胜林 广州第一人民医院
患者
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患者
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患者
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王睿医生
其实这种疾病大多数都会不知不觉改善了
王睿医生
对身体其实损害不大，或者说对寿命没有影响
王睿医生
但确实影响生活质量
患者
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王睿医生
整形的咨询我也不太明白，毕竟我没用过患者端，不过可以肯定的是，确实有很多正规整形医生在线
王睿医生
改善就是好了
王睿医生
你现在身体的不适，生活压力，心里上的抑郁，这些问题交织在一起，互为因果
王睿医生
神经官能症和血管神经性头痛，很重要的原因就是精神压力大
王睿医生
前面也是这么说的
王睿医生
所以，有点恶性循环的意思
患者
我精神上也没有什么压力啊，我性格开朗
王睿医生
现在有几个宝宝了？宝宝多大？
患者
一个宝宝，宝宝三岁
王睿医生
要说也过了最辛苦的时候吧
患者
是的
患者
肯定还是哪里有问题
王睿医生
只能慢慢来了，下一步可以查一查前庭功能和肺功能，前庭是管人头晕的
患者
肺部和头晕有关系吗
患者
前挺是怎么做的
王睿医生
肺部没关系
患者
那我这样应该怎么做啊才能恢复好
王睿医生
前庭器官在耳朵深部，检查方法有好几种，医生当面体检也很重要，看实际需要选择
王睿医生
之前说的1、每晚吃两粒西比灵，你的情况可以吃四粒，再多也不一定好。谷维素，一天三次，一次两片。吃两周以上，其他药都停了，麝香保心丸效果可以的话，继续吃。2、疼痛严重的时候，吃一粒芬必得。3、最重要的，回归正常生活、工作，规律作息，白天适当运动缓解压力，并转移对自己身体的注意力。
王睿医生
4、找医生当面诊治，百闻不如一见，虽然咱们沟通挺充分的，但还是不如当面交流、检查
患者
嗯，说得对，谢谢
王睿医生
不客气，不早了，早点休息吧，希望您早日康复，开心乐观迎接生活😊
王睿医生
咨询也快结束了，可以关注我，以后有疑问随时联系
患者
好的，知道了，谢谢，你的意见我肯定会照做的
王睿医生
那晚安了，祝好😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
