患者
大腿肌肉间长出大包，按压有海绵的感觉，用力绷紧大腿时肉包稍微变硬，但没有肌肉硬，请问这个是肿瘤吗？（男，28岁）
赖章超医生
你好，这种情况有多久了？
赖章超医生
发现以来包块有增大吗？
赖章超医生
包块大概多大
赖章超医生
有做过什么检查吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赖章超医生
这看起来不小啊，有没有外伤过？
患者
第一张是绷紧腿的照片 第二张是放松时
赖章超医生
多久了？
患者
我不记得了，至少俩月了
患者
有时这条腿平躺时，还会腿麻
患者
大夫 这有肿瘤的可能吗
赖章超医生
这两个月来这个包括有没有增大？
患者
一开始以为是肌肉 但是左腿没有这个
患者
不能确定 因为是这两天才注意到的，而且最开始以为自己左右腿用力不均导致肌肉大小不一样 昨天看 才发现是个包
赖章超医生
这不是肌肉
赖章超医生
按起来是软的还是硬的？
患者
软的 比肌肉软
赖章超医生
会痛吗？
患者
不疼 没有什么感觉 比别的肉硬一点 比肌肉软一点
赖章超医生
比别的肉硬一点？是指对比哪个部位的肉？
患者
指比大腿根部放松时的肉硬一点，但是这个包在我绷紧的时候也会变硬，感觉就像肌肉一样
患者
但是绷紧时会比大腿其他地方绷紧的肌肉软一点
赖章超医生
嗯嗯，明白了，比放松时的肌肉硬，比绷紧的肌肉软。最近也没有做过什么检查吗？比如彩超、磁共振等
患者
没有 最近疫情 不敢出门 请问这个是肿瘤的概率有多大
患者
我需要怎么做
赖章超医生
从目前情况来看，在排除外伤后，这个包括有两种可能，一种是良性的，比如脂肪瘤，纤维瘤等，一种可能是恶性的，比如肉瘤。说实话，我感觉偏向恶性。良性可能性40%，恶性可能性60%。当然，这只是从包括大小、形态、质地等来推测，不能肯定。如果你们那边疫情控制还可以的话，建议尽快去医院，做彩超或者磁共振，必要时需要穿刺。对于局限性包括，可能还要手术。穿刺、手术后的病理才能明确诊断。
患者
我在北京 有没有推荐的医院，我需要挂什么号
赖章超医生
北京好医院很多，协和医院、301医院、积水潭医院等等都是很好的医院。挂号一般先挂骨科看看。
患者
做这种检查一般多久会出结果
赖章超医生
刚才那只是推测，不是说一定是恶性的，得病理才能明确。但这个包括看起来不小，且按你描述，之前没有发现，说明当时应该不算大，最近可能有增大，才会被发现。对于近期有增大的包块，建议早点去看看。
赖章超医生
一般彩超、磁共振当天或者第二天就能出来，如果是病理，那一般都需要一周左右。
患者
彩超 磁共振 穿刺一套下来得多少钱
患者
大概需要多少钱
赖章超医生
彩超大概百来块，磁共振分两种，平扫的因机器不同六七百到八九百不等，增强的要一千多。穿刺病理加起来一般要两三千。
赖章超医生
不同情况费用不一样，没办法一概而论
患者
大夫 腿部肿瘤的发病原因有什么
患者
还有 这个治疗的话 好治疗吗
赖章超医生
我们暂不讨论良性的啊，良性的切除后就没事了。我们说恶性的，大腿的这种情况的恶性肿瘤常见的是肉瘤，以脂肪肉瘤更为多见。肉瘤现在主要也是认为是体细胞突变引起的，就是本身是正常的一个细胞，在外界或者自身基因突变情况下，这个细胞变成恶性细胞，然后慢慢长起来
赖章超医生
良性肿瘤好治，手术就行
赖章超医生
恶性肿瘤相对来说比较麻烦，如果这个包括确定是恶性的，首先需要全身检查，排除其他脏器有没有转移。如果没有，先手术，再根据手术情况看后续是否需要放化疗，或者靶向治疗；而如果有转移，那治疗以姑息性放化疗结合靶向治疗为主，手术的意义就不大。
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咨询时间: 2020-02-29
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