春雨医生

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患者

想请问一下医生,我父亲现在肝内多发占位,肝硬化腹水,腹水压迫的上不来气,排尿也困难。输液利尿剂。刚开始还行,现在有十天半个月了输着利尿剂,人血白蛋白补着呢,但是白蛋白也不高,排尿也少是为什么?(男,60岁)
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许勇医生

主要还是白蛋白低的原因,需要加大输白蛋白力度

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患者

现在每天输液一瓶人血白蛋白。不知道为什么蛋白一直补补上来。打了一个半月的人血白蛋白了,每天一瓶,一瓶10克的那种

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患者

医生我想麻烦您给看看,我父亲现在这种状况怎么能改善点呢?他是继发性肝癌,肝硬化,已经不能手术了,也没用化疗药。疫情原因出不去,大医院不接患者。本地医院是二级甲医院条件有限,这边医生没有方案,就说没有治疗必要了但我不想放弃

许勇医生

病情确实很重,免疫治疗用过吗?就是PD1

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患者

主任,Pd1没用过,我家这是二级甲医院没有这些药。我要求用药医生都觉得我的做法多余,说我爸的体质已经不适合用药了。都不给方案。我爸是转移性肝癌,有原发病灶,至今没找到。他是三年前出车祸导致高位截瘫,胃镜肠镜都做不了,所以原发病灶找不到

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患者

我父亲现在呼吸困难是什么原因呢主任?呼气困难这块有没有什么办法能得到改善?

许勇医生

确实是这样的,病情太晚了,任何药物都是不萌保证见效。呼吸困难考虑是低蛋白引起的肺水肿

许勇医生

大量腹水压迫膈肌也有可能造成呼吸困难

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患者

好的主任,您这么说我就明白原因了。如果蛋白能合格了对呼吸功能也能起到缓解作用吗?想再问问主任,白蛋白每天最高可以输几瓶?我父亲是一天一瓶,10克的。国产的

许勇医生

是的,白蛋白可以加倍用,每天两瓶肯定没问题

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患者

好的主任😞😞感谢指导!

许勇医生

不客气

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咨询时间: 2020-05-26
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许勇
许勇  泌尿外科 副主任医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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