患者
70多岁老人，夜里起床腿部被风吹后一直疼，持续快1个月，中间服用对乙酰氨基酚缓释胶囊（仅止疼），元胡止痛片（基本无效果），现用艾灸治疗，请问还能吃什么药？（女，79岁）
就是膝盖疼，病人伴有高血压心脏病
吃对乙酰氨基酚胃不舒服
没有了
就想问下还能服用哪些药物，在缓解症状的同时副作用小一点
姚云医生
您好，不好意思，让您久等了
姚云医生
今天有点忙
患者
没事，因为本地疫情原因，腿疼这种不算太严重的病医院不接，所以也没法做检查，看您有没有推荐的药物能缓解症状，副作用小一点。
姚云医生
稍等一下哈
姚云医生
还需要补充几个问诊
患者
好的
姚云医生
以前有没有出现过类似情况呢？
姚云医生
这个部位有没有受过伤呢
姚云医生
两条腿都是这样吗？
患者
之前没出现过
姚云医生
现在休息不动的话，会不会疼痛呢？
姚云医生
做哪些动作会出现疼痛或者加重呢？疼痛时感觉是刺痛，胀痛，还是牵拉疼痛呢？
姚云医生
疼痛部位皮肤有没有明显的红肿呢？
姚云医生
如果疼痛程度从轻到重依次为1～10分，老人家自己感觉打几分呢？
姚云医生
能不能摸到疼痛部位皮下小结节或者是包块呢？
姚云医生
如果有包块，那么这个包块有多大呢？是硬的，软的呢？能不能推动呢？
姚云医生
按压这个部位会不会疼痛加重呢
姚云医生
最近有没有抽筋呢
姚云医生
请问老人家平时身体怎么样呢？有没有糖尿病、高血压、心脏病及风湿病等其他疾病呢？肝肾功能正常吗？以前吃药有没有过敏？
姚云医生
有没有做过哪些检查和化验呢？结果怎么样呢？
姚云医生
这段时间经过哪些治疗处理呢？效果怎么样呢？
姚云医生
方便用画图工具，在照片上圈一下具体疼痛部位吗？
姚云医生
足够的问诊，有助于全面掌握老人家现在的情况😁
姚云医生
请您依次回复上面问诊问题哈
患者
好的，稍等
姚云医生
嗯嗯👌
患者
1.之前没出现这种情况 2.未受伤 3.两条腿膝盖均疼，左膝盖比右膝盖疼 4.休息不动有好转，但一动就疼，天气寒冷更痛 5.膝盖只要做动作如屈伸之类的，都疼 6.老人描述不出来，只说膝盖里面像刀剜的疼 7.左腿膝盖窝皮下有小小的包块，摁下去会挪动 8.包块绿豆大小，老人说不上软硬，能推动 9.按压痛感十分明显 10.抽筋，有时抽的十分厉害，通常是在夜里12.点到2点左右，非常疼痛 11.有三级高血压，心脏病，内风湿关节炎（腿不疼，但是手指头有些变形），有肾积水（听不太清，应该是肾积水）。用药无过敏史，阿司匹林、对乙酰氨基酚吃完胃疼（疼半个小时左右就缓解了）） 12.腿疼之后因疫情原因，没有做过检查 13.这段时间用过热敷贴，消肿止痛膏（后皮肤烂了就没用了），双氯芬酸钠缓释换胶囊4次左右（夜里服用缓解疼痛，但使用后胃不舒服所以没常吃），元胡止疼颗粒吃了4盒（毫无疗效） 14.老人描述就是膝盖两侧，内窝里面疼，正面骨头不疼
患者
此外老人因睡眠原因还长期服用阿普唑仑片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
按照老人的说法，应该是膝盖两侧黄色位置和红色位置均疼，但红色部位痛感更加明显
姚云医生
收到
姚云医生
根据上面详细问诊和症状分析，老人家现在这个情况考虑可能是膝关节退行性病变，骨性关节炎，骨质疏松症，半月板损伤，韧带劳损，膝关节腔少量积液。
姚云医生
现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。
姚云医生
建议近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。
姚云医生
建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟（温度自己控制好，避免太烫灼伤皮肤），局部热敷，一天两到三次，一次二十分钟左右（暖宝宝或者热水袋都可以的）。
姚云医生
也可以适当做做理疗，艾灸，针灸，轻揉推拿按摩，效果不错。
姚云医生
另外，也可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做两到三次，一次十五分钟左右，用之前在患处皮肤均匀涂抹少量云南白药酊，效果也不错。
姚云医生
可以往膝关节腔里面打打玻璃酸钠注射液，一周一次，连续打五周，为一个疗程，对这个情况效果很好的
姚云医生
玻璃酸钠注射液可以润滑膝关节，保护关节面，减小膝关节活动的摩擦系数。
姚云医生
可以喝点乳钙配方成人奶粉
姚云医生
疼痛加重的话，可以吃一颗塞来昔布胶囊，一天最多吃两片。
姚云医生
处方药已经开了，点击链接就可以购买，两三天就到了。
姚云医生
还有什么可以帮到您的吗？😊
患者
新疆这边估计发不了吧😓
患者
谢谢医生
姚云医生
哦
姚云医生
您可以问问春雨客服
姚云医生
您客气了
姚云医生
后面有什么情况，随时联系哈😄
姚云医生
记得加关注哈，以后有咨询问题就可以方便的找到了。😁
姚云医生
㊗老人家早日康复，一切安好哈🍀
患者
好嘞
患者
谢谢您
姚云医生
您客气了
姚云医生
目前来看还没有很严重，但是需要引起重视了
姚云医生
后面有什么情况，随时联系哈😄
姚云医生
记得加关注哈，以后有咨询问题就可以方便的找到了。😁
姚云医生
㊗您早日康复，一切安好哈🍀
患者
好的，已加关注
姚云医生
也感谢您的支持和鼓励！👍
患者
可惜新疆发不了药😭
姚云医生
👌
姚云医生
没事的
姚云医生
当地医院看能不能开
患者
嗯，只能看有没有其他途径了。
姚云医生
好的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-10-19
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
