患者
请问脖子靠锁骨处长了一个葡萄大的硬疙瘩，今天偶然摸到了，怎么办啊？（女，30岁）
陈永旺医生
你好，有其他什么不舒服吗？
患者
没有，平常没有什么感觉或不适，但是今天偶然摸到了，而且还比较大，所以很担心，该怎么办啊？
陈永旺医生
也就是说没有任何不舒服，无意中发现这个东西的，是吧
患者
嗯是的
陈永旺医生
做过什么检查没有？
陈永旺医生
还没去吧
患者
没有，今天才发现的
陈永旺医生
摸起来是什么感觉？大概有多大？圆的还是扁的？按它痛吗？
患者
一个比较大的葡萄那么大，好像是圆的，稍微按一下没什么感觉，使点劲就有点痛
陈永旺医生
摸起来有没有感觉好像圆溜溜的？他能在那里面划来划去吗？
患者
好像不能滑来滑去，好像是固定在那个位置
陈永旺医生
有没有突出体表鼓起来。
患者
平常没怎么发觉，我今天发现后经常摸，按，现在注意看好像可以看出来，有点鼓起来
陈永旺医生
目前这个情况，一般首先是考虑锁骨上淋巴结肿大，但是如果是固定不动的，也不能排除有其他肿瘤的可能性。
陈永旺医生
建议，最好还是在近期去做一个彩超检查，看一看里面是什么问题？
患者
如果是肿瘤，是不是要手术切除呢
陈永旺医生
如果是肿瘤的话，到底是选择手术治疗还是什么，就要进一步检查，再考虑了。
陈永旺医生
身上其他地方没有长什么东西吧？
患者
暂时还没发现，这个应该不是锁骨的淋巴结肿大，它的位置应该在颈部，我就想如果要手术切除会不会影响声带哦
陈永旺医生
这样，你用手指着那个东西的位置，然后拍个图发给我看看，我看他到底在什么地方。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是已经被我揉红了这里
陈永旺医生
你摸着那个东西，然后吞口水，看它会不会上下动。
患者
会
陈永旺医生
如果这个东西会跟着，吞口水的时候上下动的话，那么它很可能不是淋巴结，而是长在甲状腺上面。
患者
那怎么办啊，我感觉好严重啊
陈永旺医生
甲状腺肿瘤的话，其实绝大多数的都是很常见的甲状腺瘤，这是一种良性肿瘤。
患者
怎么治疗啊
陈永旺医生
当然，最好还是近期去做一个，甲状腺，及颈部淋巴结彩超探查，看看甲状腺情况怎么样？颈部是不是有淋巴结肿大？
陈永旺医生
一般都是首先选择手术切除。
患者
这个手术严重吗
陈永旺医生
要看具体是什么情况才好说。 但是一般问题不大。
患者
我现在是怀孕了一个月，跟这个有关系吗？
陈永旺医生
应该关系不大。
陈永旺医生
如果现在有怀孕的话，建议查一下颈部和甲状腺彩超，看看怎么样
陈永旺医生
如果是良性的甲状腺瘤，不一定马上就要手术的
患者
反正迟早都要手术的是吗？如果是甲状腺瘤可以吃药治疗吗？
陈永旺医生
一般药物治疗难以消除肿瘤的
患者
知道了，谢谢医生
陈永旺医生
嗯嗯，不用客气的
陈永旺医生
谢谢您的心意。
患者
😊
陈永旺医生
最好尽快去做个彩超查一下，这个检查对孩子没影响的
患者
好的
患者
但是做那个手术感觉好严重，好害怕呀
陈永旺医生
这样吧，你尽快去查一下，甲状腺瘤的话，没什么风险的，一般也不影响声带
患者
好吧
陈永旺医生
嗯嗯。不要太担心。先查一下，没有那么严重的
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咨询时间: 2017-10-14
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