患者
患者情况：28岁，未婚未育，上次月经12月16日，月经周期26天。
症状：1、经常小腹痛。2、痛经、血块多。
阴超报告结果：子宫厚度：4.1cm 子宫横径：4.9cm 子宫长径：5.6cm 子宫内膜双层厚度1.13cm
2、盆腔积液和宫腔线不清楚
问题：1、请问我的盆腔积液和宫腔线不清楚需要进一步检查或治疗吗？
2、我的hpv42和43感染，需要用药吗？（女，28岁）
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蔡斌医生
你好，请问你既往有过流产，宫腔操作史吗？月经量多，有没有贫血？既往治疗过吗？
患者
没有过流产 月经量之前多 现在正常 不贫血
蔡斌医生
超声来看，没有太大问题。1，盆腔积液和宫腔线不清楚暂时不需要进一步检查或治疗。 2、hpv42和43感染，这个发现有多长时间了？不知道宫颈细胞学TCT同时做了吗？正常否？目前对于单纯hpv感染，没有绝对有效的治疗药物，主要靠增强个人体质和抵抗力，依靠自身免疫力清除病毒。相关的药物，如干扰素，生物蛋白膜，以及平台上的圣幸®保阴洁抗HPV型冷敷凝胶，这些药物都是辅助治疗。也不是说百分百确定能清除病毒
患者
请问：1、我如果想要备孕，我的阴超指标都不会对受孕以及安全生产有影响吧？ 2、TCT没有问题。
蔡斌医生
嗯，目前的超声报告结果对你怀孕备孕没有什么影响的。 如果TCT正常，那就是单纯hpv感染，一般就是定期每年随访复查hpv和TCT，平时注意调整健康生活方式，增强个人体质和抵抗力，注意个人卫生和性生活卫生，暂时性生活建议使用避孕套
患者
好的，谢谢您哦！ 那我有没有可能有盆腔炎啥的？或者这个宫腔线不清楚和盆腔积液未来有没有可能会诱发什么疾病，需要注意什么？
蔡斌医生
盆腔炎，根据你描述的来看，可能还是存在的。平时不知道白带有无异常，经常有无阴道炎症？ 超声这个宫腔线不清楚没有太大意义。关于盆腔积液，建议月经后再复查一下超声，看看无减少。有时候盆腔炎会有盆腔积液。
患者
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患者
白带检查好像正常，但是从半年前开始我的白带有些多，阴道痒。
蔡斌医生
这个是最简单的白带化验，还有清洁度，一些化学酶，支原体和衣原体，以及淋球菌等指标可以检测一下。
患者
我去年体检也是盆腔积液，如果盆腔炎如何治疗呢？
蔡斌医生
根据描述来看，可能还是有阴道炎症的
蔡斌医生
盆腔积液比较笼统，要看积液的性质，以及原因来决定治疗的方案
患者
那需要做什么可以进一步查清积液性质？
蔡斌医生
盆腔炎，如果有腹痛，一般是抗生素治疗，口服头孢和甲硝唑，或者左氧氟沙星和甲硝唑
蔡斌医生
阴道炎症，除了真菌感染，一般用甲硝唑栓阴道塞药治疗
患者
好的 谢谢您 需要用药多久？
蔡斌医生
盆腔积液多，可以㎝阴道后穹窿穿刺抽取积液，化验检查。一般炎症引起的积液，主要就是上述抗生素治疗，一般需要治疗两周一个疗程
患者
那阴道炎多久一个疗程。阴道炎用药和穿刺是否会影响受孕？
蔡斌医生
阴道炎症，一般用甲硝唑栓阴道塞药治疗7-10天看看。有炎症或者治疗期间不要备孕，待相关症状治疗好转后再备孕。
患者
2.4cmX5.2cm是不是也不多？
蔡斌医生
嗯，不算很多盆腔积液的。后面月经来过后再复查一下超声看看积液情况。
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咨询时间: 2023-01-10
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