春雨医生

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患者

肝门区3.5公分肿瘤,已经有四五年了,ct说是脂肪瘤,位置比较特殊,这个地方脂肪瘤很少见,会不会是其它东西?比如:脂肪肉瘤,淋巴瘤,间质瘤之类的?会不会恶变?15年到去年19年增强ct没变化,今年做的是b超增加了0.8公分,不知道是不是今年长了还是误差?目前应该怎么处理好?要不要现在手术?(男,41岁)
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王杰医生

你好,有什么不适的症状吗?

王杰医生

请稍等一下,我看一下结果

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患者

上腹部三角下面一点的地方经常不舒服人都抑郁了,天天想着这个瘤子的性质,担心癌变!成了我的思想包袱了,做了胃镜说是慢性胃炎,吃了药也不见效!

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患者

不知道是担心紧张引起的还是慢性胃炎引起,还是和这个瘤子有关系

王杰医生

您还是有点焦虑了。

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王杰医生

别担心,目前还考虑脂肪瘤。

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患者

肝门区脂肪瘤很少见会不会是其它东西?有没有可能是恶性的?现在比较担心肿瘤的性质?到底是不是脂肪瘤,ct能基本确诊吗?还要不要做其它检查?位置比较特殊,在肝门区,手术有风险和难度!应该怎么处理?

王杰医生

一般情况下脂肪瘤都是良性的肿瘤,对于人体不会产生任何影响。如果脂肪瘤是长在体表,那么患者可以根据脂肪瘤是否影响到了我们的美观,再决定去割除还是不割除。如果脂肪瘤是长在体内,那么可以根据脂肪瘤是否压迫到了其他周围组织,从而引起身体出现任何的并发症。如果引起任何不舒服,患者可以去进行切除。如果脂肪瘤并没有引起人体任何不舒服,则没有必要去进行切除。

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患者

如果不处理会不会癌变?听说体表的极少癌变,内脏的脂肪瘤可能会癌变,是不是这样?

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患者

体表的脂肪瘤很简单,关键是内脏的脂肪瘤太倒霉了,还长在肝门区,位置特殊,结果复杂的地方,手术有风险和难度!想想就气

王杰医生

我们遇到的脂肪瘤一般情况下都保守治疗,定期观察。 你不用太担心了,个人认为,尽量保守治疗。

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患者

保守治疗会不会癌变?是不是迟早要长大最后还是要手术啊?

王杰医生

癌变可能性很小。

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患者

是不是早晚要长大啊,最后还是要手术啊?

王杰医生

良性病变,生长非常缓慢。

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患者

再慢对于我的肿瘤来说很快会压迫到周围了,因为我的肿瘤已经不小了!除非不长!我的已经有3.5公分大了,我估计再长一点就有可能压迫了,现在比较担心,纠结!

王杰医生

建议您到医院再看看肝胆外科,评估一下。

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患者

去过医院,肝胆外科医生大部分要手术,理由是早晚会长,不如早做,肝门区脂肪瘤很少见,有可能是其它东西,什么脂肪肉瘤,淋巴瘤,间质瘤之类的,反正说的挺吓人的!

王杰医生

这些恶性的都需要病理诊断。

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患者

你们平时有没有见过脂肪瘤癌变的?

王杰医生

很少见。

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患者

那你的意思应该怎么处理好?

王杰医生

先观察2-3个月,若再增大可以选着手术。

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患者

我都观察了五年多了,再观察3个月有什么意义!

王杰医生

那您多结合外科医生的建议吧。 调整好心态,最后做决定的还得靠您。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-10-17
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王杰
王杰  肿瘤内科 主治医师 已认证
陆军第83集团军医院
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