医生您好，月经跟上个月相比推迟四天，但是已经痛经三四天了是怎么回事。（女，23岁）

那应该是来月经之前的感觉。来月经的时候出现盆腔充血，容易出现小腹部疼痛。可以小腹部上热敷，喝点益母草冲剂，或者红糖水。月经容易受多种因素的影响，比如环境改变，情绪波动，劳累，熬夜，焦虑等。可以观察一下的。应该影响不大。观察一下吧。要少吃生冷辛辣刺激性的食物。但应该到消化内科再咨询一下。几天也要注意一下饮食，吃容易消化的食物。可以观察几天的，如果疼痛加重，还需要就诊的。来月经之前，出现盆腔充血，容易出现小腹部疼痛，可以上一下热敷。如果疼痛的严重，可以憋尿，做B超检查一下子宫和卵巢的情况。