患者
林医生你好，日照肾癌后腹膜淋巴转移的患者。吃安罗替尼第4年了这是，肿瘤有缓慢进展，其他没什么。就是副作用越来越厉害了，一开始是肠胃难受拉肚子，后来又是手脚蜕皮疼痛，从去年开始肩膀后背疼，神经性的那种肌肉痛。吃布洛芬就不疼了，不吃又疼，怎么办呀。（男，65岁）
林家茂医生
您好，可以试试氯芬待因片
林家茂医生
还有查查是肌肉疼吗
患者
怎么查肌肉疼呀
患者
他是活动就疼，不活动不疼
林家茂医生
做做骨扫描
林家茂医生
是不是骨头有问题了
林家茂医生
肌肉疼能摸到肉疼
患者
就上半身骨头扫描吗？
患者
他是不敢用力，比如起床，就特别疼
患者
他自己说感觉像是神经性的
林家茂医生
骨扫描都是全身的
患者
在做检查的话，做什么检查呀林医生，强化ct，骨扫描，肌肉那个查什么
患者
有人跟我们说可能是靶向药引起的神经损伤
患者
也不知道🤷🏻♀️到底啥原因了
患者
😭
患者
吃那个氨氯芬就好了。
林家茂医生
安罗替尼肌肉疼比较少
林家茂医生
肌肉去神经内科做个肌电图。
患者
他形容的那个肌肉疼吧，就是按不疼，一使劲就不行了。一开始肩颈部，现在肩颈部没啥感觉了，变成腰两侧了
患者
我也担心是不是肿瘤长大了又。要是长的快的话？是换药还是化疗啊？
林家茂医生
换药
林家茂医生
化疗不管用
患者
林医生如果肿瘤引起的疼痛，吃那个氨氯芬会有明显效果吗？
患者
我再做检查，都排除了肿瘤转移和进展快速，就能确定是副反应的话，还继续吃安罗吗？
林家茂医生
会，止疼药会起效
林家茂医生
能继续吃
患者
可是他这个疼痛也挺折磨他的
患者
😭
林家茂医生
定时吃止疼药
林家茂医生
如果实在不耐受，就换药
患者
林医生，现在还在吃安罗替尼，等结束这疗程，我做完检查看看什么原因。肿瘤要是进展的厉害，换药的话也不能马上缓解疼吧，这个时候怎么办呀
林家茂医生
二线治疗有效率普遍不如一线
林家茂医生
查查，如果骨头有事，就做放疗止疼
林家茂医生
也可以升级止疼药
患者
骨头有事的话，也不用化疗吗？
患者
😭吃止疼是不是就等着了啊😭
林家茂医生
肾癌不敏感
林家茂医生
对化疗
林家茂医生
如果肿瘤疼痛，要看看换的方案起不起效
患者
肾癌转到哪里，化疗都没啥大用吗？是这个意思？就是这种癌细胞对化疗药不敏感？那除了换药，放疗没别的方法了啊林医生😭
林家茂医生
这种癌细胞对化疗不敏感
林家茂医生
就是靶向和免疫
患者
谢谢林医生，这么多年了一有问题就麻烦您。感谢感谢🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
林家茂医生
不客气
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咨询时间: 2024-04-06
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