患者
您好，白医生，我想来咨询一下我的病情（女，26岁）
白和玲医生
您好，这两天怎么样了
患者
最近阴天下雨，感觉恶寒怕冷有加重
患者
胃肠里也都是水和气，大便偏干。咕噜咕噜的很不舒服。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是新开的药方
患者
天气不好也会影响我身体怕冷加重么？
白和玲医生
会的，正常情况下天冷，人都会感觉冷
白和玲医生
你要注意保暖，防寒防潮湿
患者
是的，有➕衣物。
患者
您帮我看看新开的药方。
患者
然后10.1他出差回来，我就可以去把脉一下。
白和玲医生
嗯嗯，是的，方子好着呢，能面诊还是好一点
白和玲医生
提前把症状梳理清楚写下来， 去了不遗漏
患者
是的，我会记录再手机上，然后就不会遗漏。
患者
白医生，我想问一下我艾灸有好处吧，我自己在家艾灸来着
患者
这两天恶寒加重了，不知道是不是因为天气。
白和玲医生
艾灸有好处
白和玲医生
可以灸足三里保健，三阴交调理肝脾肾，阴陵泉调节水液代谢 腰背部也可以，命门，腰阳关，这些都是补阳气
患者
医生。这位中医总和我说治病过程中会出现暄瞑反应是什么意思呀？
患者
好的，我按照您说的艾灸一下，今天我自己艾灸了中玩穴和大椎穴，风池穴
患者
中玩穴艾灸之后出现了很多湿，那种水状
白和玲医生
就是说好转反应
白和玲医生
可以理解成为一种新的感觉，是药物发挥作用在人体的表现，
白和玲医生
是一种身体的调整，服药完不一定立刻症状就消失了，也有可能出现其他不舒服的感觉，然后才出现好转迹象 只要治疗对症，经过这一段迂回，病情也会好转起来的
白和玲医生
嗯嗯，自己用艾柱方便吗？我看淘宝有那种一片式 腰间一绑，比较方便 或者家人能帮助的话，操作起来也方便一点
患者
我感觉腿和后脑勺冒凉风。很冷很冷，僵硬。
患者
从里到外冒凉风。
患者
方便，我妈妈帮我弄。就是烟大。
患者
而且伴随麻，不知道为什么，就是恶寒时候还觉得麻。
患者
我这两天月经刚好没了，还降温下雨。我就觉得突然恶寒加重了，腿一直冒凉风，特别冷，伴随麻和僵硬。感觉药的热和我自己的寒在体内打架。
白和玲医生
浑身麻？
患者
冷的地方麻，四肢和后脑勺更明显。
患者
就感觉冷风吹了身体麻苏苏的那种感觉
患者
我就觉得我身体从里到外冒凉风，腿和后脑勺明显
患者
屁股到脚后跟冒凉风感觉那种寒的反应感觉我在北极，我要冷死了
患者
肌肉发紧，想打寒战又打不出来的感觉
患者
整个人僵硬
白和玲医生
嗯嗯，那还是体虚受寒，温暖后麻和僵硬能不能减轻？
患者
能。但是几乎睡电褥子才能有那种效果。比如盖被子几乎没啥用。
患者
就是比如天气好气温高的时候我出去晒太阳就很舒服。一回家里没太阳了立马凉飕飕冒凉风
白和玲医生
这种麻可以类比为冬天脚受冻，发麻， 还是阳气不足，阳气虚发麻，
白和玲医生
你艾灸，多灸灸背部，背部可以很好温阳，还可以配精油搓一搓
患者
白医生。我这是不是需要时间。我真是被病痛折磨的害怕了。这不吃了这位医生一个月的药了么、会考虑是不是太慢了。
患者
但是确实他比较牛。一两天就给我吃退烧了。
白和玲医生
你继续再坚持看看，看病就是有些人会有瓶颈期，一些症状好了，然后就效果不明显了，
患者
背部么？好的。我找不准穴位就是。
白和玲医生
再调整两三次，看看效果，阶段不一样，就会换主方子，先祛邪为主，后扶正为主
白和玲医生
背部主要督脉，脊柱线，灸一灸，推一推
患者
我刚吃这个小青龙汤第一周非常好👍这个风池穴的疼痛头疼就没有了。
患者
第二周就吃完了开始恶寒少，浑身酸痛。然后吃到第二周最后一天低烧了。又吃第三周的小青龙加减一天退烧了。
患者
然后第三周就恶寒又加重了一丢丢因为又低烧了么。
患者
第三周吃下来没啥感觉，就中规中矩。
患者
第三周就是大便又干了一些。
患者
整体就是这样。今天给您看的是第四周的小青龙加减了。
白和玲医生
大夫有没有讲用药思路方向，接下来怎么治？
白和玲医生
这个大夫是诊所还是医院的？
患者
医院。他和我说思路就是外有寒，阳虚。内有脾胃虚和水饮。就这思路。
患者
他说不上来太具体怎么调理，说我也是复杂！只能走一步看一步。看不到太遥远的地方
白和玲医生
是呢，他说的挺坦诚的
患者
就是温阳建脾胃去痰饮
白和玲医生
对症着呢，理想情况下会好转 但具体服完药，疗效有多少，就不能预知
患者
他说我这个复杂，不像别人比较单纯的病症就能清楚的看到之后，
患者
是的，我总觉得慢，但是只能说是在往好了发展。那就抱着好的心态吧、
白和玲医生
嗯，所以，你也不要着急，再看一段时间，至少一个月，然后歇一歇停一段时间药
患者
这次加了黄芩。仓术换成了白术
患者
他倒是没和我说停药，他觉得一直调理就行，来月经了也不用停药。
白和玲医生
吃药时间长了，怕胃受不了 能接受的话就趁热打铁
患者
他也会有分寸，病好的差不多了自然也就让我停了。
患者
白医生，您觉得这个胃水饮应该怎么办
患者
苓桂术甘汤？五苓散？
患者
最近很久没有脱落舌苔了。就舌根会若有若无一些。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最近裂痕比较明显。
白和玲医生
脾胃功能改善以后，运化水饮会增强，适度运动，然后不要摄入寒凉，
患者
目前还没改善哈哈哈。好的，我知道了。我是这辈子戒凉的了。
白和玲医生
这个舌苔比起之前好转了 我看你之前舌苔也有这道裂纹，只不过现在不剥脱，裂痕相对来说看着明显 不要太关注舌苔，症状和舌苔相关，不是同步的，舌苔是动态变化的
白和玲医生
心情也重要，不要消极，不要一个人琢磨，积极配合治疗，缓步推进
患者
今早起来开始周身酸痛。
白和玲医生
没有感冒吧？
患者
我都不敢出门。在家里也是穿的很厚呀……
患者
头发都好几天不敢洗了。
患者
我月经刚过去。我总是在月经前后更脆弱。
白和玲医生
这会酸痛好点没
患者
并没有，还是有酸痛酸痛。
患者
酸痛一直都有一点儿。不过今早醒呢发现很明显。
患者
就前两天一直阴雨绵绵，不过我都没出门就在家呀、还是感觉特别冷，穿了很多衣服。
患者
然后就昨天恶寒特明。今天天气晴天了算是。
患者
第一周喝小青龙汤也是后来浑身酸痛来着、然后就有一天低烧了。退烧之后又不酸痛了，又恶寒了。
患者
中午太阳杠杠的，我又吃了热汤面。好多了
白和玲医生
嗯嗯，
白和玲医生
还是寒明显，得温则减
患者
后脑勺发闷，额头发闷。鼻子不通气，头晕晕的。说话声音也感冒那种声音。恶寒寒战僵硬。就一直这样。
患者
嗯呢，得到点儿温暖还能好一些。
患者
这个寒咋回事、吃了这么多药，它还锁我身体里呢
患者
您觉得我需要补气么，就是黄芪人参啥的
白和玲医生
暂时不
白和玲医生
先祛邪后扶正
白和玲医生
不然补气就容易气滞
患者
白医生，我最近吃这个药，感觉舌尖发麻。
患者
嘴唇也ma
患者
然后四肢麻不知道是不是因为吃了药之后麻的。
白和玲医生
舌环发麻，可能是附子的问题
白和玲医生
尖
白和玲医生
你这是颗粒还是自己煎？黑顺片必须久煎，不然会有毒性
白和玲医生
你停药吧，复诊完再说
患者
颗粒，就舌尖麻麻的
患者
颗粒的，他一直开的都是颗粒
患者
他说没事，让我一天多吃几遍，不一起吃一袋颗粒
患者
舌尖尖发麻。
患者
所以颗粒的附子就应该直接喝吧
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咨询时间: 2021-09-23
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