患者
混合痔肉球不能回缩需要做手术吗（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
李刘应医生
请问你现在有什么不适的感觉？
患者
有时候会觉得肛门有点堵着 另外就是每次拉完都觉得没拉干净 其他没有不适
李刘应医生
这种情况多长时间了？
患者
就这几天吧
李刘应医生
最近饮食习惯怎么样啊？
李刘应医生
吃辛辣刺激食物多吗？
患者
没有 都是在家做饭吃的 除了吃了一次烧烤 其他没有吃辛辣刺激的东西 我发了两个图片医生你有看到吗 那是我今天检查的结果呢
李刘应医生
看到了
李刘应医生
痔疮是最常见的肛周疾病
李刘应医生
你的混合痔不太严重，不建议手术治疗
李刘应医生
痔疮的治疗原则上是保守治疗为主
李刘应医生
对症治疗
李刘应医生
建议清淡饮食为主，避免便秘或者腹泻情况，避免久坐久蹲久站熬夜劳累休息不好等等情况
李刘应医生
肛门下坠不适可以晚上睡觉前温水坐浴十分钟左右
李刘应医生
再外用肛泰栓
李刘应医生
一天两次，一次一粒
李刘应医生
口服地奥司明片
患者
医生说我这没办法回缩了
李刘应医生
注意饮食和休息
李刘应医生
不回缩也不肿不疼不出血啊
李刘应医生
不影响正常生活
李刘应医生
即使手术切除也有复发可能
李刘应医生
痔疮没有所谓的除根
患者
是的 就是感觉有点堵着 屎拉不出来的样子
李刘应医生
缓解症状就行
李刘应医生
注意清淡饮食为主，局部用药观察看看
患者
这个肛泰栓 只要塞进肛门里就行呀？ 我看说明是要塞进2厘米 怎么把控那个尺度呢 还有他后面会自己拉出来不
李刘应医生
排干净大小便再塞栓
李刘应医生
右手食指两个指节位置就行
李刘应医生
塞栓后先休息半小时左右
李刘应医生
药物就吸收了
患者
可以不用这个药 我感觉我塞不进去 今天去做检查我就觉得好痛好痛
李刘应医生
肛泰栓缓解肛门下坠效果不错
李刘应医生
先局部坐浴或者热敷，让肛周皮肤毛孔放松，先外用点药膏，红霉素软膏润滑，再塞栓
患者
那我还有机会回缩吗
李刘应医生
从图片上看，完全回缩几率比较小
李刘应医生
会变小点
患者
那一直这样算不算很严重呢 医生说我是四期的
李刘应医生
痔疮是根据症状判断是否需要手术
李刘应医生
是否严重影响正常生活是手术标准
李刘应医生
你的暂时不严重
患者
医生说我是因为痔疮导致拉屎拉不出 是这样吗 我的症状就是感觉肛门堵着 每次上完厕所感觉没拉干净
李刘应医生
也不完全排除这个情况
李刘应医生
先注意饮食和休息，用药观察看看效果
李刘应医生
有的即使手术切除了痔疮，也有大便不净感症状，肛门下坠
患者
他说我长了一圈痔疮 所以屎会拉不出来 我这种情况有没有可能是肠道原因不是痔疮引起的呢
患者
我以前也有小肉球 但是没有这种堵住的感觉 会不会是肠道疾病导致的呀
李刘应医生
你可以做个电子肠镜检查，看看肠道情况
患者
这个挂什么科
李刘应医生
肛肠科
李刘应医生
消化科都可以查电子肠镜
患者
我今天做了肛诊和肛门镜检查了
李刘应医生
这个只看到肛门直肠十厘米左右情况
李刘应医生
上面的肠道情况看不到
患者
息肉是在十厘米以上吗
李刘应医生
也不一定
李刘应医生
息肉可能在任何地方
患者
我刚刚拉屎就拉的很费劲 用力才拉了很细一条 痔疮会影响屎的粗细吗
李刘应医生
一般不会的
患者
那我拉不出来是啥原因啊
李刘应医生
和肠道蠕动快慢也有关系
李刘应医生
饮食习惯，活动多少也有关系
患者
我最近都这样 正常拉屎拉完也有排不尽感 感觉肛门堵着 要么就是直接没办法很快拉出来 我要用力才能拉一点出来
患者
我平时吃的东西不多 饭量比较小
李刘应医生
吃饭细嚼慢咽的，饭吃七分饱左右，多喝汤汤水水的
李刘应医生
饭后适当活动活动，按摩按摩腹部，促进肠道蠕动
李刘应医生
再观察看看
患者
我会不会得了肠癌
李刘应医生
症状不太像
李刘应医生
查电子肠镜检查可以排除肠道癌症
患者
您觉得我有必要做肠镜吗
李刘应医生
做个电子肠镜没有坏处
李刘应医生
了解肠道情况
李刘应医生
你肛门口痔疮不严重
患者
我去医院那个医生说我痔疮很严重啊 说我是4期 他还叫我做手术 我晕了
李刘应医生
换个医院看看
患者
是换个医院做检查还是拿着这个结果去换个医院看呢
李刘应医生
换个医生换个医院给检查看看
李刘应医生
对比一下
患者
医生你好 我总是感觉肛门堵的慌 特别是上厕所的时候。有时候也不想拉屎 但是总觉得那里很堵
李刘应医生
用肛泰栓缓解症状吗
患者
我没用啊
李刘应医生
换个医生给看了吗？
患者
平时不上厕所的还好 只要我一蹲着上厕所 我就感觉很堵 用力又拉不出来屎
李刘应医生
混合痔的情况换个医生给看了吗？
李刘应医生
直肠粘膜松弛和混合痔都可以引起你描述的症状
患者
我不上厕所就没这种感觉呢
李刘应医生
建议你做个电子肠镜检查一下，看看肠道情况
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咨询时间: 2022-04-20
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