春雨医生

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李医生您好,我今年26岁。今年大概9月份的时候因为在上研究生课程压力太大,月经开始紊乱,当时推迟了一个月都没来(单身,没有性生活)。后来大概十月中旬的时候月经来了一些,但是量很少,两天左右就没了。到现在又推迟了快一个月,只有一点点深色的。我已经调整好心态了,而且每天早睡早起,每周3~4次,慢跑5公里。也没有减肥节食,三餐规律,但是月经就是不来,我最近还熬了红糖红枣山楂姜片的“催经汤”,也没有用。 实在是非常苦恼,不理解还有什么原因导致的月经不正常,我应该怎么办呢,而且我现在人在国外,去医院检查不方便也开销很大,我是否可以买一些中成药让家人寄过来。以及想问医生我这种情况严重不严重啊……(女,25岁)

李素敏医生

你好,很抱歉昨天没能及时回复你,从你描述的情况来看是内分泌紊乱引起月经不调,看能不能在药店买到地屈孕酮片,一次一片,一天两次,连续吃10天,停药3-7天来月经。具体月经不调是怎么回事需要到医院抽血化验生殖激素六项和做妇科彩超评估内分泌情况,现在不方便去医院可以按这个方向治疗,之前月经正常,调理一段时间能恢复正常。

李素敏医生

需要先吃地屈孕酮片催一下月经,等来月经1-5天开始吃短效避孕药,短效避孕药再妇科临床上应用很广泛,主要是用在调理月经周期,治疗痛经,减少月经量,治疗痤疮改善肤质等,当然也有避孕作用,你现在没有性生活,我们用药目的主要是调理月经周期,你用半年左右吧,调理一下,如果停药好了就可以不用吃了。如果停药后仍然出现这种情况,需要再按上述用药方案长期用药,短效避孕药长期吃药不影响别的,很安全。你的月经不调,月经量少,考虑不除外是多囊卵巢综合征可能,如果想确诊需要详细检查一下。如果买药方便目前就先按上述方案治疗吧

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李医生请问这个药需要吃半年吗?因为毕竟是激素药,我还担心吃了之后会有依赖作用😭 我还有几个小问题。1⃣️我家人给我买了类似乌鸡白凤丸这样的调理药,这种有用吗,我反正也已经推迟这么久了,是不是也可以先调理一下再等等?2⃣️调理或者我开始服用地屈孕酮片期间,我还可以正常运动吗运动?

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但是我觉得也不是剧烈运动

李素敏医生

乌鸡白凤丸可以吃,但作用并不理想,如果你担心长期吃短效避孕药接受不了可以定期孕激素治疗,也就是定期地屈孕酮片治疗,如果月经大于40天以上不来就可以吃这个药催月经,这样调理月经也可以

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定期激素治疗就是吃10天然后停

李素敏医生

你的运动量不算大,鼓励运动,不要节食,正常吃饭。

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李医生那反正这个药就是调理月经的,不管是什么因素导致的都可以起作用对吗?我家人建议我在这边去医院做b超检查,但是在国外不太方便而且收费特别贵,所以我就可以先这么吃是吗

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这边做个检查就要花1500

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最差也就是多囊了 我看网上得多囊的也要这么调理… 那李医生你建议最好是吃多久呀,我看需要我家人给我寄几盒,还需要辅助其他什么药品吗?以及吃地屈孕酮片的时候还可以吃乌鸡白凤丸,益母草颗粒这样的药吗

李素敏医生

吃地屈孕酮的时候可以吃中药,没有冲突,主要是孕激素起作用。那你就可以不检查,直接吃药调理吧,先吃半年看自己能否恢复,如果不行需要长期服用

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好的,那我第一次就先按您说的吃10天,等月经来了,下一次我想看看它是否会正常来,如果过了一个周期再等一周还不来我再继续用药可以吗?

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这个短效避孕药是月经结束了吃吗?是必须要吃的吗

李素敏医生

对,孕激素后半期调理月经可以这样吃,其实我是推荐短效避孕药吃的,因为这个药不用计算时间,而且除了调理月经给可以改善痛经,治疗痤疮,皮肤也会越来越好,年轻人的吃很安全

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有推荐的牌子吗? 为什么说不用计算时间呀? 那这个一次月经周期要吃多久

李素敏医生

每次月经的第3天开始吃药,每天晚上睡觉前吃,一天一次一片这样, 吃地屈孕酮片,需要每个月月经第16天左右开始吃连续吃10天,或自己根据自己的时间30-40天吃一次这样我觉得有点麻烦,不如短效避孕药省事。 短效避孕药推荐买优思明,是拜耳公司的,长期吃不影响体重

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患者

李医生抱歉我有点乱了,所以我现在是应该先吃地屈孕酮片吃十天然后停,等月经来,月经第三天就开始吃短效避孕药?以后还需要吃地屈孕酮片吗?以及短效避孕药每天吃要吃到什么时候啊?月经来了也不停?

李素敏医生

先吃地屈孕酮片来月经,月经第三天开始吃优思明,连续吃21天,停药3-7天来月经,月经第三天再吃优思明,这样循环吃下去就行。后面就不用再吃地屈孕酮片了。 优思明吃药期间按时按点吃药,每天晚上睡觉前定个闹钟提醒吃药,中间不能漏服,如果有一次晚上没吃第二天早上一定要补上,到晚上当天的药还继续吃。

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好的 谢谢李医生,那你是建议这样吃半年是吗?

李素敏医生

最少吃半年,听药后恢复正常就可以不吃了,如果还月经不正常还这样再吃,就可以长期服用下去

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好的,谢谢李医生

李素敏医生

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咨询时间: 2020-12-15
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李素敏
李素敏  妇科 主治医师 已认证
解放军第305医院
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