患者
坐电车颠了腰部，疼痛难忍！怀疑是骨裂骨折压缩性骨折！下不了楼无法去医院，怎么办？（女，70岁）
陈宝医生
如果做不了检查，卧床休息是最好的选择
患者
请问这种情况有可能是压缩性骨折么？能够自己下地上厕所
患者
我现在害怕不去医院越拖越厉害，想听一下您的意见
陈宝医生
腰椎压缩骨折的可能性很大
患者
压缩性骨折自己能下地么？
患者
自己能养好么
患者
我现在特别害怕，因为她去厕所疼得厉害
陈宝医生
目前不能下地，骨折愈合后可以
陈宝医生
不能起来的
患者
图片因隐私问题无法显示
陈宝医生
什么？
患者
她说这个部位最疼
患者
但我看这个部位没有骨头
陈宝医生
可能是肋间神经疼，骨折引起的
陈宝医生
一般是脊柱骨折，胸椎或者腰椎
患者
但是他腰椎那块不疼啊
患者
如果是腰椎骨折，不应该是腰椎那块疼痛难忍么
陈宝医生
一般是胸腰痛并且有放射痛
患者
也就是腰椎部位不会明显痛，但是腰部其他部位的神经会疼痛难忍是嘛？
陈宝医生
大部分患者是腰痛为主，少部分会有周围牵涉痛
陈宝医生
你可以自己检查一下，轻轻压一压，敲一敲看哪里疼痛明显
患者
那她这种情况是特别严重的么？如果不及时治疗会不会瘫痪啊？
患者
按压一点也不疼，就是走路疼
患者
这几天比最开始疼得轻一些，她上厕所自己去，比较近，两步就到了。在床上大小便她腰也不好动。
患者
按压的话一点感觉都没有。
陈宝医生
那看来问题不是很大
陈宝医生
但还是要抽空去拍片复查
患者
她翻身什么的都没问题，也不疼痛。就是下地上厕所疼痛的厉害。
患者
她现在下不了楼，而且她带着环，只能拍片，不能核磁，看不到具体细节。腰之前也老受伤，好几次的老毛病了，只是这次最严重。
陈宝医生
奥奥，那确实不好判断
陈宝医生
那就两个月内尽可能少走路
患者
如果能翻身，能下地，是不是说明不是很严重啊？
陈宝医生
补钙治疗
患者
她现在就很少下地
患者
一天上3次厕所
陈宝医生
不一定，老年骨质疏松压缩骨折有些没有明显症状
患者
这种情况不手术，自己养能养好么？
陈宝医生
要根据检查结果看，大部分都可以自己好
患者
那现在她先卧床几周，等逐渐消肿之后再去医院可以么
陈宝医生
嗯嗯，可以的
患者
想问一下，她这种情况，如果是压缩性骨折，全是严重的么？
患者
她上厕所，蹲下能自己起来。
陈宝医生
不一定的，有的轻微压缩
陈宝医生
骨质疏松压缩骨折很多事隐匿性的
患者
隐匿性什么意思啊
陈宝医生
就是，症状不重，发现不了。
患者
但是她现在被颠这一次，挺严重。
患者
一开始疼得冒汗，最近几天好多了
陈宝医生
所以结合这个受伤机制和表现，认为骨折的可能性大。
患者
好的，谢谢
患者
如果自己卧床自愈，大概需要多久
陈宝医生
两个月左右
患者
好的谢谢
患者
不会瘫痪吧？这种情况
陈宝医生
如果不按照要求卧床，胸腰椎骨折严重可能导致瘫痪
患者
偶尔下地可以么？只上厕所下地
陈宝医生
只下地上厕所应该可以
患者
好的
陈宝医生
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咨询时间: 2022-10-24
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