患者
医生您好!我右侧屁股疼痛10天左右,严重时走路右腿落地和离地疼痛剧烈。腿脚无任何不舒服。右臀部吃劲儿用力就会疼,右臀部偏上位置。几年前查出腰间盘突出,平时工作坐办公室也会腰痛但可忍受。本次右臀部疼痛已输液9天,七叶皂苷钠,疼痛减轻,走路几乎无痛感,但是不敢太用力走路。检查ct,核磁(腰椎,髋关节),b27阴。(男,33岁)
4.10号腰部触诊时按压L5S1位置稍有痛感,直腿抬高试验不疼。但4字试验时会疼,自己在床上翻身起身时候用力我右臀部会有痛感,现有好转
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沈松医生
你好,腰椎基本上是没有问题
沈松医生
从片子上看没有腰椎间盘突出
沈松医生
抽血化验除了查HLA-B27,还查了别的吗
患者
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患者
就是住院要查的,肝功肾功,生化,血常规,尿便一些
患者
都没有问题
患者
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患者
就是这个位置痛,以前工作每天,坐一天两边也会酸
沈松医生
有可能只是腰骶肌筋膜炎
沈松医生
你住院查的他们考虑是什么问题
患者
没说清楚…就说和腰间盘有关系,问题不大
沈松医生
从片子上看腰椎还好
患者
输液七叶,打针氯诺康昔,理疗热敷,吃腺苷钴胺片,中药
患者
我之前问用不用查骶髂关节核磁,医生说不用
沈松医生
脱水消肿,营养神经和镇痛的药
患者
主任查房也没说具体到底咋回事,说是什么原型腰间盘什么,没听懂,症状减轻就先这样治疗
患者
对
沈松医生
你这种是以对症治疗为主的
沈松医生
现在回去了就注意以休息为主,避免弯腰负重,避免久坐受凉
患者
您看我这属于啥问题呀?我今天想出院了,下周要上班了……吃什么药合适
患者
现在走路还行,不赶快走
沈松医生
可以适当进行局部热敷,回去了以后可以局部外用点消炎镇痛药
沈松医生
腰椎间盘突出的问题不大,可能是腰骶肌筋膜炎引起的,以后注意点就行,也没必要太担心
患者
嗯嗯,那您看我这还是得卧床吗?
患者
扶他林?
沈松医生
回去了以后以休息为主,可以佩戴护腰带下床活动的,要避免弯腰负重
沈松医生
嗯,可以外用扶他林
患者
好的谢谢
患者
筋膜炎核磁可以看出来嘛
沈松医生
不一定,有炎症渗出有水肿信号才能看得到
患者
哦哦,那如果有炎症,我现在的治疗属于对症嘛,还是说我现在的只针对腰间盘呀😓
沈松医生
就是对症治疗就可以了
沈松医生
以休息为主
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咨询时间: 2023-04-19