患者
上月患有霉菌性阴道炎，用制霉素治疗了10天，来月经期间前后瘙痒，停止用药了，月经干净后又做了一个白带常规检查。图一是之前做的，图二是刚做的，请问我现在是什么类型的阴道炎，需要怎么治疗呢。（女，22岁）
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仇华医生
您好，很荣幸为您提供咨询服务
仇华医生
根据您上传的这两张检查结果，哪一张都没有提示是霉菌性阴道炎啊
患者
上月的时候 医生妇科检查 看见我豆腐渣多 所以就认为我是霉菌性
仇华医生
第1张有各种霉的那张化验结果提示是阴道菌群失调
仇华医生
看来医生是通过症状来判断的
仇华医生
第二张化验结果提示炎性反应还是比较重的，但是看不出是哪种特异性的阴道炎
患者
然后我治疗了10天，月经前后阴道特别瘙痒，坐立不安
患者
月经结束后就没有了，我又去做了个白带常规
仇华医生
就是说查第2张的白带常规的时候已经没有任何症状了是吧？
患者
有点瘙痒，里面挺干净的
仇华医生
那这种情况说明治疗有效，为了巩固疗效，可以再用一周的药物
患者
继续用制霉素吗
患者
还需要用红核洗液冲洗外阴吗
患者
冲洗里面吗
患者
我月经后 用了一次制霉素 听瘙痒的
仇华医生
不要冲洗里面，只清洗外阴就行，可以继续上次用的那些药
仇华医生
是塞药的短期内骚痒还是塞进去一直持续的瘙痒？
患者
月经结束后 我用了一次制霉素 然后就坐立难安 瘙痒了一天
患者
这个月 姨妈来的时候特别痛苦 特别痒 之前没有过
患者
结束以后 就不痒了
仇华医生
那这种情况从症状考虑两种可能第一是卫生巾过敏，第二是霉菌还没有完全彻底治疗好，所以还是应该按照霉菌性阴道炎进行治疗，再治疗一个疗程吧
仇华医生
您之前用的是哪种制霉菌素？
患者
制霉素阴道拴
患者
昨天刚做的白带常规 显示的是什么意思？我现在是什么阴道炎，我该怎么治疗😘😞
仇华医生
塞药后瘙痒严重的话，可以换一下其他的治霉菌的药物，比如说硝呋太尔制霉素阴道软胶囊
患者
意思是我该继续用治疗霉菌的方法？我看检查结果显示霉菌阴性。😁
仇华医生
是的，您这一张检查结果只是提示有炎症，但是并没有任何指示是哪种类型的阴道炎的特异性指标
仇华医生
结合之前有霉菌性阴道炎的病史，按照霉菌治疗有效，所以考虑还是霉菌的可能性更大，但是因为您塞了那种药物瘙痒，所以我推荐您另外一种治疗霉菌的药物，而且这种药物的消炎范围很广，除了霉菌其他的细菌和滴虫都可以治疗
患者
很感谢医生了 特别清楚💝
患者
那我现在还需要用红核洗液冲洗外阴吗
仇华医生
塞药之前清洗一下外阴，因为塞药之后外阴总会有一些药渣或者是分泌物的
患者
那用什么冲洗外阴呢？温水可以吗
仇华医生
温水可以，如果有红核洗液继续用原来那些药也可以
患者
再用一周是不是就可以了，下次月经结束以后还需要去检查吗
患者
现在的治疗办法是，每晚冲洗外阴后上您说的那种制霉素一周，就好了是吗
仇华医生
是这样的
仇华医生
只要没有症状，下个月不用再检查了
患者
可以用 甲硝唑吗
仇华医生
甲硝唑不治疗霉菌
患者
没有症状的话 下个月也不需要用药了？对吗😁
患者
嗯 那我还是用医生您推介的吧
仇华医生
是的，我推荐的也是很常用的药物，并不是什么特殊的药物
患者
好的 谢谢医生啦
患者
那我就用温水清洗外阴吧。如果效果差别不大的话
患者
我平时需要注意点什么呢😛
仇华医生
效果的确差别不大，温水清洗就足够了
患者
好呢😁😁那更好
仇华医生
阴道炎反复发作是菌群失调引起的，抵抗力下降是很容易引起菌群失调的，所以平时要注意锻炼身体，增强体质
患者
好的😁谢谢医生
患者
我治疗一周吧😛希望自己可以告别阴道炎
患者
麻烦医生了 💝
仇华医生
不客气，如果以后有需要，您可以点击我的头像再联系我
患者
好的 👌
仇华医生
😊
患者
医生您好，昨天 您让我用了硝太夫制霉素胶囊，从晚深夜到现在外阴一直持续性瘙痒，但痒的不是很厉害，这个是过敏了吗？
仇华医生
您用之前的药物的时候也是这种程度的瘙痒吗？
患者
比这种瘙痒程度厉害，但是不是持续性
仇华医生
现在是外面痒还是里面痒？
患者
外面痒，阴道口
仇华医生
那您再买一支派瑞松软膏涂抹一下吧，这个就能消炎止痒，同时治疗霉菌
患者
我有达克宁，可以用吗，你
患者
可以用吗？
患者
我这个不是过敏反应吧？持续性痒，痒的不厉害😢
仇华医生
不是过敏，达克宁也可以试试
患者
好的 我再试试
仇华医生
嗯
患者
对了，仇医生，我突然想起来一个细节。我月经后检查白带常规的时候，医生和我说阴道有泡沫状的分泌物。
患者
我用药这6天阴道都会痒吗😢有点分散我注意力
仇华医生
泡沫状的分泌物也不要紧，我推荐的药物消炎范围比较广
仇华医生
关于瘙痒的事情只能是先用药观察看看
患者
好的 医生 又一次麻烦您了💝
仇华医生
不客气😊
患者
医生你好 在午休吗？我这个痒了一天了 我可以换药吗😢😭我不想让他痒了 麻烦看到的话回复一下吧 一直在痒 阴道口
患者
不知道是擦拭得多了，还是过敏，现在下面有点火辣辣的，反正一直不舒服
患者
😞😞
仇华医生
很抱歉，我今天很忙
仇华医生
刚刚换药，紧接着更换其他的药物，换药有点太频繁了，无法保证药效的发挥，所以我建议如果瘙痒可以耐受的话，还是坚持用药吧，达克宁乳膏尤其是派瑞松软膏，止痒的效果都是很不错的建议坚持用药
患者
好，下午没上午那么痛苦了。可能是药流完了吧。谢谢医生💝💝
仇华医生
不客气，药物一定要睡前塞到阴道的最里面，这样一晚上药物发挥了作用，第2天药渣往外流的时候就没那么刺激了
患者
好 我在试一晚😁今天真的是难受了一天😱
仇华医生
外抹的药物一定要用
患者
好😎
仇华医生
😊
患者
仇医生，很抱歉我在问你最后一个问题，最后一个😞我昨晚有点难受就没上药，今天很轻松一点都没有难受，上药反而增加瘙痒感，我是不是可以不上药呢？如果我4.21号再去医院检查治疗，那会会不会晚啊。因为这几天我有比较重要的事，瘙痒确实分散我注意力。😞很抱歉，最后一次麻烦您。
仇华医生
如果确实没有任何的症状，白带也是正常的，那就可以先不用药了，什么时候复查都不要紧，但是有症状的时候还是应该及时去检查的
患者
恩 症状倒是没有 就是检查结果显示有炎症😢
仇华医生
那就先暂停用药了
患者
好 谢谢仇大夫 祝您生活愉快
仇华医生
不客气😊
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咨询时间: 2019-04-09
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