春雨医生

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患者

顾医生您好,我是大学,今年20周岁。 症状:主要症状是排尿困难,每次的排尿持续时间长达1-2个小时,大概间隔3分钟,使劲才能尿出来一点,必须是蹲着和排便一起,站着使劲没有用,每次都尿不干净。离开厕所后,还需要再去厕所尿出余尿,晚上因为有余尿,严重影响睡眠,症状持续了5年。 发病原因:和发病之前的过度xx有关,两年前去过两次山东大学第二医院,做了尿常规,前列腺B超等检查,判断为前列腺炎/前列腺增生(我也忘记是什么了),第一次医生给开了八正片,没有效果。第二次给开了癃清片(现在已经吃了快一个月),但是没有明显的改善。(男,20岁)
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顾刚利医生

你好 请问有没有查过泌尿系统超声?

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应该是都做过

顾刚利医生

发过来看一下吧

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两年前去的,单子我没有拍

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因为之前的症状没有像现在这么严重,大概20分钟就能排完尿,所以一直拖着没有吃药

顾刚利医生

再做一次泌尿系统超声+残余尿吧 评估一下排尿情况

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患者

只需要去医院,做泌尿系统超声和残余尿吗?

顾刚利医生

同时查一下尿常规

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患者

好,我明天去医院查一下,然后把单子发给您,我想问一下,我这个症状能通过药物稍微缓解吗?我才20岁,我不想做手术,因为患病时间比较长,我了解到了一下前列腺方面的手术,会对我的性功能会造成不可逆的后果,因为尿不尽太痛苦了,严重影响我的学习和生活

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患者

每次睡觉,都需要把自己弄到勃起状态,才能勉强缓解,不知道身体里的残余尿在尿道还是膀胱下部,我根本睡不着,现在吃了快一个月的癃清片,没有任何改善的效果,山大二院的医生给开的可能是个中药,我不太相信中医

顾刚利医生

一般不需要手术 药物治疗为主

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我今天去了青岛大学附属医院,挂了个专家号,做了泌尿系统超声+残余尿+尿常规之后,医生说没什么问题,是前列腺的问题,给开了“头孢地尼”,让我吃一周,调理一下,我想问一下,我这个到底是前列腺增生还是前列腺炎,为什么会导致我排尿困难,这个“头孢地尼”吃了有用吗?

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患者

那个医生挺不耐烦的,我也没多问

顾刚利医生

是前列腺炎

顾刚利医生

可以加用可多华

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患者

1.请问22.3ml的残余尿正常吗?2.我这个前列腺炎严重吗3.尿常规的单子上显示我的各项指标都正常啊,没有白细胞,那就是非细菌性的慢性前列腺炎吗?4.我正在吃“癃清片”,是山东大学第二医院的医生给开的,吃了快第一个月了,没有改善效果,现在改用头孢地尼+可多华?

顾刚利医生

残余尿不严重 可以先吃头孢地尼和可多华

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患者

我才20岁,排尿困难已经5年了,请问服用头孢地尼和可多华多久后能起效?如果无效又需要服用什么药物?需要手术干预吗?

顾刚利医生

很快起效 如果效果不佳 就做一下尿动力看看

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请问很快起效大约是几周?尿动力检查又是查什么病呢?

顾刚利医生

几天吧 尿动力主要评估膀胱收缩力以及出口梗阻情况的

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患者

如果不见效的话,就要去考虑膀胱的病变程度了?

顾刚利医生

如果效果不明显 再去做尿动力

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患者

如果效果不明显,不考虑换药吗?我吃癃清片快一个月了,没有任何作用,癃清片也是治疗前列腺炎的药物

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顾刚利医生

先做个尿动力看看

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顾刚利医生

先吃头孢地尼和可多华吧

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患者

泌尿系统超声能看出结石吗?我看到报告单上没有结石啊

顾刚利医生

可以

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患者

好,我先吃着,看看效果

顾刚利医生

好的

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咨询时间: 2023-09-27
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顾刚利
顾刚利  泌尿外科 副主任医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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