患者
早上大便完，清洗肛门后，发现内裤上有印记。像尿印又像白带水印。（女，38岁）
王彦凯医生
你好，这个不是阴道分泌物吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我其实也不确定是什么。但是我大便完，连外阴带肛门都清洗了，应该什么也不会有啊。这才三四个小时，分泌物也不至于这样吧？
王彦凯医生
你好，假设肛门有分泌物，这个会有感觉的一般
王彦凯医生
比如潮湿，瘙痒
患者
我有痔疮。初七发作一次，很肿疼。后来好了。前两天痔疮有些痒，但今天不痒了。
王彦凯医生
又便血吗？
患者
没有。至少肉眼看不到血
患者
大便规律也和以前一样，没什么不舒服
王彦凯医生
那这个不是第一考虑肛门渗液
患者
昨天也是这样，但没这个印记大。我以为上火尿黄，所以有印记。而且只有早上大便完清洗后才有，其他时间没有这玩意
患者
不是肛门渗液？
王彦凯医生
不太考虑
王彦凯医生
因为肛门渗液很慢的
患者
刚才我拿手纸擦了，也没有颜色。也没异味。
王彦凯医生
所以我不太考虑肛周渗液
王彦凯医生
不过你可以这样
王彦凯医生
温热水坐浴，马应龙痔疮栓纳肛试试
王彦凯医生
看看明天咋样
患者
什么叫纳肛？
王彦凯医生
就是栓剂塞进肛门里面去
患者
那您认为是可能是什么呢？
王彦凯医生
我觉得阴道可能性大
患者
可是，印记在内裤位置靠后。
王彦凯医生
那就按我刚才说的方法，你试一试。
王彦凯医生
也不排除是痔疮引起的渗出。
患者
会是肛瘘吗？
患者
如果是痔疮渗出，是不是只在大便后才有？
王彦凯医生
肛瘘的症状是间断性的肛周疼痛和流脓。痔疮不一定只是大便后出现。
患者
我刚才发现，肛门后面有一个小眼。这正常吗？
王彦凯医生
有图片吗
患者
稍等
王彦凯医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还在吗？
王彦凯医生
不好意思刚才有个病号处理了一下
王彦凯医生
这个洞是什么时间发现的？以前就有吗？
患者
以前没关注过，不知道什么时候有的
王彦凯医生
这个情况有点像是肛瘘，但是和肛瘘的体征不是特别典型。
王彦凯医生
图片因隐私问题无法显示
王彦凯医生
图片因隐私问题无法显示
王彦凯医生
我发的这两个图片才是典型一点的肛瘘
患者
不是这样的。
王彦凯医生
对啊，你那一个不好说，因为只有一个图片，这个地方按压之后有没有脓液流出来？
患者
我摸摸也没见它流东西
患者
就像身体自己长得一个洞眼一样
王彦凯医生
这个我怀疑是不是先天性的一个孔道？
王彦凯医生
这个地方不太像肛瘘。
患者
还有先天性的孔道？常见吗？
王彦凯医生
这个还是常见的，比如说一些先天性的皮肤凹陷或者是囊肿。
王彦凯医生
如果没什么不舒服，可以暂时不处理，他您这个渗液也不排除是痔疮引起的，刚才我给你写了一个治疗方案，你可以先试一试。
王彦凯医生
1平时不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；2避免久坐久蹲；养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结。尽量减少如厕时间，一般不超过五分钟，不要在上厕所时玩手机看书；3保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，每天温水坐浴，早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，屁股泡在水里十分钟左右，这样可改善局部血液循环，缓解症状；4坐浴后外用马应龙痔疮栓或者太宁栓纳肛一天两次一周时间
患者
好的。
王彦凯医生
这个咨询48个小时，如果期间有问题随时可以联系我。
王彦凯医生
我看到信息会第一时间回复。
患者
嗯，好的。谢谢您！
王彦凯医生
客气的
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咨询时间: 2019-02-26
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