春雨医生

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医生您好,现在的结果是TC高度鳞状上皮病变,HPV52阳性,活检结果是慢性宫颈炎伴腺体磷化,部分呈高级别鳞状上皮内病变CIN2并累及腺体(女,24岁)
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张淞文医生

您好!宫颈癌筛查TC T高度鳞状上皮病变,高危型HPV52阳性,阴道镜宫颈活检结果是呈高级别鳞状上皮内病变CIN2并累及腺体,就是宫颈癌前病变中度,应该做宫颈LE E P小的锥切治疗,能够切除病灶,大部分人可以清除HPV病毒。术后三个月后复查T C T、HP V如果都正常了则治疗好了。

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患者

想问一下对以后的生育有影响吗?还有切除的部位大约几厘米,切除部位以后还会长出来吗

张淞文医生

B超检查子宫内膜增厚,不均匀,并有小囊腔,B超检查应该在月经干净后三天内复查。并在月经前10天口服一周黄体酮,这样来月经的时候子宫内膜整齐脱落干净,如果月经干净后三天内B超检查子宫内膜扔然偏厚、不均匀或有效小囊腔,应该做宫腔镜检查诊断是否有子宫内膜息肉,并同时可以治疗。

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

月经周期规律吗?多少天一次?有月经推迟的情况吗?末次月经几月几号来的?末次月经量正常吗? B超检查双侧卵巢有12个没有排出的卵泡,应该在月经期间,二至四天,抽血化验激素六项了解卵巢功能,有青春痘脱毛的情况吗?也就是说需要诊断是否有多囊卵巢综合征的情况。

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月经很不规律,有多囊卵巢综合症

张淞文医生

张淞文医生

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半年多没来月经了,上回去医院检查的雄行激素高,吃中药调理了一段时间,效果不是很好,吃药期间来了一次。停药后就不来了。子宫回声不均匀是不是因为做HPV检查和阴道分泌物检查引起的?

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

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患者

非常感谢您那么耐心的给我解答,下一步我该怎么做呢?

张淞文医生

一、做宫颈LeeP锥切术。

张淞文医生

二、宫颈锥切伤口愈合后(大约需要一个多月。)在下次月经前10天服一周黄体酮,月经干净三天之内复查B超。

张淞文医生

三、如果近期的激素六项中睾酮偏高,可以口服短效避孕药,如达英35或优思明调整月经治疗多囊卵巢。三个月为一个疗程。

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我因为考虑到还未生育,想做保守治疗可不可行?可行的话都是有什么风险?保守治疗都是有哪些方案?治愈率大不大?

张淞文医生

张淞文医生

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现在的活检结果是网上查的,明天去医院里面拿阴道镜结果和活检结果,然后找医生看看。我这个情况切的话会切多大,有没有后遗症,切了复发率高不高。主要是怕本身抵抗力差,手术以后抵抗力差,病毒会不会更深层的侵害。看有些医生说做了以后,再说筛查不容易发现。

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患者

还有就是我先不知道啥事回来月经,黄体酮该怎么服用

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患者

真需要手术的话短效避孕药是现在吃还是等以后再吃

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

张淞文医生

口服地q屈孕酮片,每天两片,早晚各一片,每片10毫克,共服10天,停药三至七天会来月经。

张淞文医生

地屈孕酮片

张淞文医生

张淞文医生

月经期间2-4天抽血化验激素六项是否睾酮还高。

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这是今天拿的结果您给看看

张淞文医生

病理检查结果是高级别鳞状上皮内病变CIN2,应该做宫颈小的Leep锥切,不影响以后的怀孕。

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咨询时间: 2022-08-05
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张淞文
张淞文  妇科 主任医师 已认证
北京妇产医院
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