大夫您好，想咨询一下 我是hpv31阳性2年，都是在东升诚志每年一次的体检，tct正常，我平时夫妻生活少，也都注意卫生，都带避孕套，分泌物也都很好很干净，没有其他症状，我也打了2价hpv疫苗。来306医院，医生直接让我做阴道镜（宫腔镜），我一听以为是活检，就特别抵触，我不愿上来就直接做破坏性的，所以想咨询您一下，1、我这个有必要做活检吗？2、如果做宫腔镜，是不是就只做个镜子，而不带活检？3、我第一意愿是想保守治疗，不知道可不可以用些药物继续再观察一下？ 期盼得到您的指导（女，40岁）

首先31阳性持续2年，是需要进一步做阴道镜检查的，31相对风险还是比较高的，但是宫腔镜一般不需要做，除非您月经异常或者彩超提示内膜有问题，做阴道镜是看看宫颈是否有病变，如果有病变，可能需要活检，没有病变就不需要活检，活检是创伤非常小的，对宫颈损伤很小，必要时还是要做的，可以早发现病变，早治疗，首先，HPV没有特效药治疗，主要还是靠自身免疫力提高，比如早睡早起，不熬夜，戒除不良生活习惯，适当锻炼，如果阴道镜下没有发现问题，也可以尝试用药，这些都不是医院常用的干扰素药物，建议还是去正规医院购买，比如辛复宁，一个疗程需要用药三个月，这个平台没有辛复宁，有干扰素凝胶，也可以，尤靖安，一个月用20天左右。