春雨医生

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一月份自闭节育环前每个月姨妈正常,五六天。 摘完节育环月经就两天,而且量特别少。(女,38)

王宝俊医生

你好,上的什么环?因为什么原因取的?

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一月份摘节育环前,月经周期25天,很正常。月经天数6天左右。 摘完环,月经三天干净,而且都是血块,还感染了HPV16阳性

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王宝俊医生

是门诊还是住院?有没有病历发一下

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环歪了

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王宝俊医生

上环多久了,上环之前月经正常吗?

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上环16年了,上环前月经正常。

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没有病例,我们这摘环很随意,去了门诊就摘了。

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这是HPV检查报告,TCT我做了,没有什么毛病,就是霉菌性阴道炎,支原体感染

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王宝俊医生

你现在有的问题

王宝俊医生

先听我说完

王宝俊医生

1.阴道炎症2.hpv16阳性3.月经量少

王宝俊医生

目前先要把阴道炎治好

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王宝俊医生

因为16阳性,即使tct正常,等阴道炎治好后要去做个阴道镜活检

王宝俊医生

然后才是您月经量少的问题

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阴道炎怎么治疗?

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王宝俊医生

月经量少可能跟粘连,内分泌等有关,但是您以前月经正常,现在经量减少,根据您以前月经正常,取环后少,而且有炎症,考虑宫颈宫腔粘连导致的可能性大

王宝俊医生

这个等您前面两个问题解决后,后面先查个超声大致看一下宫颈宫腔,如果严重粘连可以报告,但是轻中度粘连不容易看,可以用药调一下月经

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恩,是的,正常性生活现在都不避孕,也不没事。

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王宝俊医生

后面如果效果不好,再根据您月经来的时候有无疼痛,有无生育计划,决定是否手术

王宝俊医生

你这个霉菌性阴道炎需要正规治疗

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我可以先药物治疗吗?

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王宝俊医生

口服或者阴道上药都可以

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能告诉我药物的名字吗?

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还是挂号?买药?

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王宝俊医生

大扶康是口服

王宝俊医生

克霉唑是阴道上药

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用多久?

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王宝俊医生

一周就可以

王宝俊医生

这个可以去医院开药,也可以去药店

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1.霉菌性阴道炎的治疗方案是口服大扶康,每天阴道上克霉挫。连续用药一周?一周后怎么治疗?

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2.一周后去医院做阴道镜活检检测HPV16是否有癌变的可能?

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王宝俊医生

治疗一周,如果症状消失,结束一周后去医院复查白带

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复查白带没有霉菌,可以做阴道镜活检?

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王宝俊医生

必须阴道炎症好了之后才可以做阴道镜

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收到

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如果没有好,这个口服药我最长可以吃多久?

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其实我自己现在吃知道,我的高危16就是摘环的时候宫颈破损,没有提前消炎导致的。

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王宝俊医生

霉菌性阴道炎一般正规治疗一周都没问题,如果还没好,多用一到两个疗程

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王医生,我知道,霉菌性阴道炎根本不能除根,容易反复,也是暂时用药物控制。

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收到

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我先坚持吃药用药。谢谢您

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王宝俊医生

容易复发

王宝俊医生

本身霉菌性阴道炎就多数是内源性感染

王宝俊医生

本身存在的,在阴道菌群失调,酸碱平衡破坏,就会转化成菌丝相致病

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我原来不懂,霉菌性阴道炎估计有十年反复了,现在没有任何症状,就是月经太少了,又感染高危16才重视的,现在已经有盆腔炎了。

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王宝俊医生

你一年发作几次?

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一次也没有发作过

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不痒,没味道。就是白带颜色异常,不是月经问题,我都不知道自己阴道炎这么厉害

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王宝俊医生

这个霉菌性阴道炎确实容易复发。您目前需要把炎症控制了取活检。

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咨询时间: 2021-10-09
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王宝俊
王宝俊  妇科 主治医师 已认证
北京妇产医院
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