患者
我母亲2020年子宫内膜癌手术后，每年复查各项指标都正常，今年复查时，增强ct显示肺转移瘤可能性大，但肿瘤十项，ca125都正常（女，70岁）
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
请问老人家有咳嗽的症状吗？
患者
目前精神状态好，无咳嗽等症状
丁恩医生
当时子宫内膜癌是哪一期呢
患者
中期
患者
二期
丁恩医生
哦。上一次复查肺部CT是什么时候？
患者
22年
患者
图片因隐私问题无法显示
丁恩医生
隔得比较久了。她那个肺部结节还算是比较大，新出来要考虑与肿瘤有关系。
丁恩医生
这种情况最好是可以做下肺结节穿刺活检确定性质
患者
那ca125没有问题，原发病灶正常，怎么会转移呢
丁恩医生
有转移瘤不代表CA125一定会升高。现在也没有完全确定是转移瘤
丁恩医生
穿刺活检可以确定性质
丁恩医生
放任不管肯定不行
患者
这个结节有没有是良性肿瘤的可能
患者
想明天做pet
丁恩医生
有这种可能性
患者
还是直接穿刺检查
丁恩医生
就算是PET- CT怀疑是恶性肿瘤也最好是穿刺
丁恩医生
因为PET- CT没法确定肺结节到底是转移的还是原发的
患者
这两种检查，我应该选择做穿刺对吗
丁恩医生
我建议先做穿刺
患者
如果转移 ，术后病人存活率高不高
丁恩医生
那还要结合其他的情况。比如肿瘤的病理类型，基因状态，其他部位是否有问题
患者
如果肺结节确认是转移瘤，那原发病灶肯定也有问题了是吗
丁恩医生
原发灶都已经切了。
患者
嗯，那手术的话就是针对肺部
丁恩医生
如果肺部是孤立的结节，其他部位都没有问题，可以考虑手术切除
患者
医生，我刚从上海复旦大学附属肿瘤医院出来 ，医生说是孤立结节
患者
切除后需要放化疗吗
丁恩医生
不要放疗
丁恩医生
但是需要化疗
患者
从报告看，我母亲这个结节良性的可能性不是很大对吗
丁恩医生
不大
患者
明白了，明天就去医院住院治疗
患者
谢谢医生
丁恩医生
OK。不用谢
患者
医生，今天pet结果出来了，就一个孤立的结节，其它地方都没有
丁恩医生
哦，那可以手术切除。不管是原发的还是转移的。
患者
结节是恶性的，
患者
那这样的话术后效果好吗
丁恩医生
如果是原发的，效果可能会更好。
丁恩医生
如果是转移的，那预后会比原发的差
患者
懂了
丁恩医生
OK
患者
有手术机会说明还是幸运的
丁恩医生
是的
患者
对不对
丁恩医生
是的，对
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
恳请医生分析下结果
丁恩医生
PET- CT目前只发现肺部有肿瘤，其他部位并没有发现。
患者
情况还算好的
丁恩医生
情况还算好。
丁恩医生
可以考虑手术切除
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咨询时间: 2024-04-01
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