春雨医生

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患者

10月末有一天骑共享单车30公里,当时座椅调得很高,第二天又骑了10公里回来的时候膝盖不舒服,上下楼梯都疼,当时去小诊所开了舒筋活血片和抗骨增生片,吃完后当时缓解不太疼了,但一走多了就疼,后来有一次大概走了8000多步膝盖又很疼就去了三甲医院骨科看了一下,拍了x光,当时说膝盖什么事也没有,没有开药,只让我买一个髌骨带带着,后来买了带了几次也不太舒服就没有带,后来有次去公园又走了1万多步膝盖很疼,今天走了大概不到一万步膝盖又疼了,近一个月来我每次伸直腿膝盖都能听见响声,走路或站直活动膝盖也能感到膝盖摩擦响声,想请问下医生怎么办(男,23岁)

陈忻医生

你好,方便上传我看一下吗?

陈忻医生

方便上传片子我看一下吗?

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患者

x光片我现在没有了,但有当时的诊断结果

陈忻医生

也可以

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陈忻医生

左右两侧膝关节都有疼痛吗?

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患者

左右都有响声,右侧有疼痛

陈忻医生

嗯,只拍过x光片?查过核磁吗?

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患者

核磁没有做过,当时医生没说用检查

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患者

有电子的x光片

陈忻医生

你这种情况需要考虑髌骨软化,半月板损伤,韧带损伤等可能性

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陈忻医生

x光片问题不大

陈忻医生

但有些问题明确不了

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患者

当时那个医生就说我这个没事,让我买个髌骨带就让我回去了

陈忻医生

如果膝关节反复疼痛的话,可以考虑骨科面诊进一步查一下核磁

陈忻医生

因为你岁数小,x光片没什么问题,一般都会让你回去再观察

陈忻医生

如果症状缓解了,一般就没什么事了

陈忻医生

不过你现在的情况是双膝反复疼痛,可以进一步检查一下

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患者

那这个需要做核磁来进一步确定是什么问题吗

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患者

走多了就疼

陈忻医生

可以明确这些

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患者

左右膝盖没疼之前就有响声是什么原因呢,怎么缓解呢,后来大概疼了三次,是要去做核磁呢,还是吃些药或做些什么再去做核磁呢

陈忻医生

单纯的关节弹响是没有临床意义的,可能和肌肉力量不足有关,但如果伴有疼痛,需要考虑其他问题,如半月板损伤。你这种情况不一定就是半月板损伤,但排除一下比较好

陈忻医生

当然如果你疼痛程度不重,基本不影响生活,可以外用一些扶他林软膏再观察一下。如果疼痛仍反复,再进一步查核磁

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患者

近三个月我骑共享单车有200公里了,每次座椅都调的特别高,基本每次蹬车腿都完全伸直了,这个会导致哪个病症的概率大一些

陈忻医生

软组织损伤,韧带损伤,半月板损伤都有可能,不排除合并有关节积液

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患者

好的,谢谢大夫

陈忻医生

不客气

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咨询时间: 2023-12-02
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陈忻
陈忻  脊柱科 副主任医师 已认证
中国中医科学院望京医院
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