患者
试纸测的怀孕了，去医院复查，看到三个囊，一个最像孕囊，那两个不像，第二次复查和第一次情况差不多，查血值和孕酮上升状态 第三次复查变成4个囊了，血值上升，孕酮下降，囊不在同一个位置（女，29岁）
林典超医生
把你目前查的检查都发给我看看
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
林典超医生
你没有自己乱吃什么促排卵的药吧
患者
没有
林典超医生
目前孕酮低一些 还是考虑宫内孕 其中有些囊是积液 不是孕囊 有些是
林典超医生
你可以吃点地屈孕酮 一天三次 如果没有腹痛出血 一周后复查彩超 等孕囊大一点 就看得清楚了 不要着急
林典超医生
你现在一直做彩超没用
林典超医生
还有就是 如果还是看不清楚 还是强调要做阴超 我看你第二次做的就不是
患者
我这十天做了四次彩超，查了三次血，我们这里的医生就是说有一个想孕囊，别的囊不知道咋回事
患者
我这种情况会不会是葡萄胎呀
林典超医生
对 所以还是太小 根本看不清楚 葡萄胎也是有可能 但是它是水泡状的 你的暂时还不像 一切只能等它大一点
患者
我检查间隔了五六天又多长出了一个囊，再等会不会还长出新的囊
林典超医生
这个没办法做预判的哦
林典超医生
最终决定权和判断 是靠超声大夫
患者
我们这边的建议是把囊都做清宫清出来，做病理检查
林典超医生
我觉得可以再观察一周 如果还是这个样子 再考虑清宫
林典超医生
不然万一是真的有胚胎 甚至是双胞胎 合并积液呢
患者
最后一次查孕酮降了一半，血值上一次1050，六天后6979
患者
孕酮下降不知道和最近频繁抽血有没有关系
林典超医生
孕酮在孕早期都是波动的 没有必要查
林典超医生
没有关系
患者
血值在上升是不是就代表是好的
林典超医生
不是 葡萄胎也会上升 只要还没流产 一般都会上升 所以你现在做不了任何判断和处理
患者
如果像孕囊的那个囊没有长大呢，该怎么办
林典超医生
那就只能清宫了
患者
我的这两次检查7✘5应该是最像孕囊的那个大小，两次检查一样
患者
第一次说位置不好，没有到宫腔，第二次显示宫腔内
患者
清宫的话是把最像孕囊的那个清掉，还是4个囊都清掉
林典超医生
肯定是都清的 清宫是没办法选择的
患者
你看一下我的彩超单子，囊的位置好像不一样吧，不是都在宫腔里吧
林典超医生
都在宫腔里 只是宫腔里的位置不一样
林典超医生
这个东西具体的 彩超单是没办法看到的 得当下彩超的医生 动态的看 才能看得到的
林典超医生
你不要太紧张 一周后复查
林典超医生
现在纠结它是什么 怎么处理 没有任何意义
患者
好吧
林典超医生
嗯嗯 不要太焦虑了哈
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
那我现在还吃点黄体酮吧，
林典超医生
吃地屈孕酮会好一些
患者
这个和黄体酮有啥不一样
林典超医生
目前认为最安全的孕激素
患者
好，一天吃几次，一次吃多少
林典超医生
早晚一次就好
林典超医生
一次一个
患者
好的
患者
谢谢你
林典超医生
不客气的
林典超医生
如果确定是宫内孕 不是其他病变 考虑有积液可以吃地屈孕酮到12周 然后孕中期 可以用点爱乐维孕妇钙
林典超医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-08-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
