患者
体检检查出hpv58阳性，怎么办（女，24岁）
陈琦医生
您好，您tct检查了没有？
陈琦医生
有同房出血的症状吗？
患者
还没有做，没有出血的症状
患者
但是检查有轻度的宫颈糜烂
陈琦医生
建议您做宫颈TCT检查
患者
是检查宫颈癌吗
陈琦医生
根据tct结果决定下一步处理。
患者
宫颈癌和宫颈糜烂有直接关系吗
陈琦医生
hpv感染可能会导致宫颈的病变，如果tct是好的，可以暂时抗病毒治疗，如果tct有问题，可能还需要做阴道镜检查吗
陈琦医生
没有太大关系。宫颈糜烂大部分女性都有，只要每年宫颈防癌检查TCT HPV病毒检查，结果正常就没事的
患者
如果tct是好的，应该怎么治疗呢
陈琦医生
TCT结果正常，HPV病毒感染，可以使用干扰素等抗病毒药进行治疗，一般需要使用三个疗程左右的药物，要注意按疗程用药，在用药治疗期间不要性生活，用药后还要注意复查HPV是否转阴。平时注意卫生清理，避免不良性生活，增强抵抗力，有利于病毒转阴。
陈琦医生
所以建议您去正规医院做一个宫颈TCT检查，结果出来了都可以找我看的。
患者
我之前脚上长了个疣子，后来又自己好了，跟这个有关系吗
陈琦医生
您是说您的hpv感染吗。
患者
对的
陈琦医生
HPV病毒的感染途径：第一、性生活传染；第二、其他的传染途径，比如间接的接触，坐便器、香皂、游泳池、公共浴室，也有可能导致HPV病毒的传播，HPV病毒的传播是多途径的，最主要的是性生活传播
陈琦医生
不用太紧张哈，不是说感染了hpv病毒就会得宫颈癌，您这么年轻，如果tct结果是正常的，平常锻炼身体增强抵抗力，是有利于病毒转为阴性的！
患者
这个治疗周期一般多久呢
患者
我就是免疫力很低
陈琦医生
现在对于hpv病毒没有特效药，一般建议三个疗程干扰素抗病毒治疗。也就是三个月。一个月使用10天干扰素，避开月经期。
陈琦医生
完善TCT.检查是首要事情。然后再根据结果进行治疗哦
患者
tct如果有问题呢
陈琦医生
那就需要做阴道镜检查
患者
就是我还检查出了有子宫肌瘤
陈琦医生
可以把B超单给我看看
陈琦医生
子宫肌瘤有多大？
患者
还没有收到单子，就是彩超的时候跟我说了
患者
3点多
陈琦医生
子宫肌瘤如果不大没有关系的，定期复查就好
陈琦医生
月经量多不多？
患者
只有一个
患者
我觉得我月经很正常，不多不少的，时间也很准
患者
子宫肌瘤跟什么有关系呢
陈琦医生
那可以定期观察的，到时候结果出来了需要我再帮你看看的话，您直接发给我
患者
请问这个会对我以后怀孕什么的，有影响么
陈琦医生
子宫肌瘤和体内激素水平啊，也有一定的遗传因素
患者
我妈妈就是有子宫肌瘤，好几个，但是她现在已经绝经了，应该没什么关系了吧，是因为体内激素水平高了么
陈琦医生
要看肌瘤的位置。如果是浆膜下肌瘤，您月经量又正常，一般不会影响怀孕的
陈琦医生
您妈妈绝经了，有多肌瘤是没关系的，定期体检就行。不需要处理现在
患者
我这个肌瘤会慢慢长大吗，因为比去年体检的时候大了一点点，到什么程度需要治疗呢
患者
是需要开刀吗
患者
肌瘤旁边还有个结节，这个需要特别关注吗
陈琦医生
要根据肌瘤大小，位置以及症状，来决定手术治疗。
陈琦医生
是需要定期复查的，可以半年复查一次妇科B超。
陈琦医生
肌瘤有的人会慢慢长大，有的人不会，如果只有3cm，不用处理的现在。定期观察就好了。
患者
医生就是我有时候下腹没来月经时也会坠痛，这跟肌瘤什么的有关系吗，我查了白带常规，清洁度2，滴虫真菌什么的都未见
陈琦医生
关系不大的，白带结果是正常的。平时多注意保暖，下次坠痛用热水袋捂捂肚子。
患者
我有时候也会有一些瘙痒，这些也是正常的吗，平时我洗完内裤都会用衣物消毒液泡半个小时再清洗晾干，这样做可以吗，对清洁有效吗
陈琦医生
偶尔痒得话，可以用清水洗洗。白带正常可以不用药。注意卫生就可以了，清洗内衣仔细当然可以啊。
患者
医生我想再问一下，子宫肌瘤是不是有些东西不能吃呀
患者
是不是有些东西吃了会加快肌瘤的生长呀
陈琦医生
不好意思才看到，一直在忙
陈琦医生
不啊，正常饮食，西医不讲究这个的。
陈琦医生
你不用太担心，对于子宫肌瘤定期复查就好。你想想您母亲也有肌瘤，这么多年也没太大变化，所以放轻松哈。子宫肌瘤是良性的，即使很多年以后长大了，也是可以处理的。您的心情我可以理解，但是积极面对嘛，最起码现在没问题的。🍀🍀
患者
谢谢你，医生，你真的让我安心了不少，周末我去做tct，到时候出结果了我再来请教您
陈琦医生
好的，不客气的。保持好心情很重要的，定期复查就好🍀
患者
医生，我还想问一个问题，之前有医生说我抵抗力低下，让我喝转移因子口服液，多喝几个疗程，说是可以调节，提高免疫力，我喝了几个星期就没喝了，我现在是不是需要继续喝呀，您有什么建议呢
陈琦医生
运动锻炼身体，多吃水果蔬菜，优质蛋白食物，作息规律，可能对身体免疫力各方面更好。
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咨询时间: 2021-11-02
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