患者
张医生，晚上好！好久不见了，我又来了，最近老毛病又犯了，不得不见面了。最近我手肿、胳膊发麻，有时全身发麻，感觉闷的不行，最主要的是眼皮一直肿烂有的时候还流少量的脓呢，不知道是不是肝郁结造成的，眼睛也不太舒服，脾湿也一直没好不说，上个月喝了几袋玉米须保健茶以后又宫血了，您给我看看配伍点药调理一下吧，谢谢！（女，44岁）
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张作臻医生
😓😓不好意思哈，昨天晚上太忙了，因为上夜班，没办法跟你详细说原因
张作臻医生
你最近这段时间经常上火吗？
患者
以为您去游山玩水了，我想着不行就等上班再过来复诊吧，原来您忙着上夜班呢，辛苦啦！☕️
患者
因为经常吃外卖，每天吃到不少胡椒粉，所以上火严重。
张作臻医生
从你现在描述的这些情况，加上你的舌头上来看的话，我觉得你现在主要是有一些肝火旺脾湿，身体有湿热的情况导致的。
患者
从九月份开始脱发也严重，最近好一些了，但是比起之前还是掉的多呢！
张作臻医生
嗯，
张作臻医生
晚上休息的好吗？
患者
不好，我爸住院以后，我就经常失眠，几乎40多天没好好睡过觉。
张作臻医生
所以说你现在的这种情况，我觉得应该主要还是出现了肝火旺身体湿热的情况。所以说有神经衰弱的一些表现。
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患者
最近手指也肿，有时还发麻呢，一熬夜全身都发麻呢，感觉有时胸闷。
张作臻医生
嗯嗯，这些我认为都是同一个原因导致的。
患者
张医生，您说我气血怎么样啊？
张作臻医生
我觉得你没有明显的气血不足的情况，你现在明显的就是有一些肝火旺。身体有湿热。
患者
腰有时也酸痛，脚后跟有时也痛，耳朵前几天睡觉起来也痛，吃了几片钙片好多了。
患者
例假是15号左右才来的，结果从前天就开始有血了，量不多，但是偶尔会有，这是宫血吗？
患者
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患者
这是我在网上找的图片，我的眼睛经常和图片的一样肿烂呢，有时还流少量脓呢！
患者
今年三月份眼睛肿烂到现在了，之前是偶尔肿也没有烂掉，今年特别厉害又肿又烂还流脓液，痛苦啊！
张作臻医生
你这个情况我觉得你现在应该是肝火旺的原因引起的，不好意思刚好睡着了
患者
没事的，不行您先睡一会吧，下午再说！
张作臻医生
好的，谢谢理解
患者
赶紧睡吧，睡醒再说！
张作臻医生
不好意思哈，刚睡醒
张作臻医生
从你现在所说的这些情况来看的话，我觉得你现在主要就是有一些肝火旺，身体有湿热的情况导致的，这种情况应该用点中药进行调理。
患者
您说我肾虚吗？
患者
我最近皮肤也一点都不好
张作臻医生
从你的舌头和你描述的情况来看的话，没有明显的肾虚的情况。
患者
那脚后跟和耳朵轮廓有时痛，今天脖子痛，前几天肩周炎犯了，不过涂了点药好了！
张作臻医生
这种情况我觉得跟肝火旺，身体有湿热都有直接的关系。
患者
哦，那好吧，先抓一周的药可以嘛，吃完一周我再过来复诊啊！
张作臻医生
可以了。
张作臻医生
需要我给你开方子吗？
患者
我想要颗粒剂，这样吃着方便！
张作臻医生
那你稍等我给你开方子
患者
对了，麻烦您配点皮肤好的药啊，谢谢！
患者
哦，好的
患者
收到
张作臻医生
好的
患者
付好款了，谢谢咯！
患者
那我喝完中药还需要吃丹栀逍遥丸吗？
张作臻医生
喝这个药暂时先不用吃，丹栀逍遥丸。
患者
哦，知道了
患者
那不打扰您了，明天要上班了，您也早点休息吧！
患者
回头见咯！👋
张作臻医生
好的
患者
🤝
张作臻医生
好滴
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咨询时间: 2023-10-05
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