患者
肛周脓肿 已经开了一刀 （男，32岁）
张敏医生
你好，感谢你的信任。
张敏医生
做的切开排脓吗？
患者
一个月前大便拉不出 很疼 然后去医院确诊了 肛周脓肿 、做了增强CT ，高位的已经切开排脓有两根管子，今天手术13 天了 明天准备出院回家慢慢养，关键我8-10 公分处还有一个脓肿 上海这边说这个没人敢动刀 这把我吓死了
张敏医生
咋可能。上海那么多大医院，就没有敢手术的？
患者
现在每天吃很多药 消炎什么的 然后又做了增强CT 说8-10 公分的脓肿小了一点 ，但它毕竟还是脓肿。肯定会复发的啊 我现在就担心这个
张敏医生
吃药作用不大，
张敏医生
现在都有什么不舒服？
患者
现在没有不舒服 就是担心高位的复发
患者
高位的复发 这个手术的难度很大很大
张敏医生
奥。
张敏医生
只要有明确的脓腔，还是要手术的。
张敏医生
那就换个大医院。
患者
我这个医院仁济医院已经很大了
患者
我这个太高位了 手术的风险太大 上面 10 公分了。
张敏医生
你说的是私立医院吧，
张敏医生
仁济应该是私立医院，
张敏医生
你去公立三甲医院肛肠科看看吧。
患者
仁济是公立三甲医院
张敏医生
好吧，
患者
你不是肛肠科的吗 你没遇到这些情况吗
张敏医生
奥，
张敏医生
是呀，
张敏医生
我们遇到的都做了。
张敏医生
没有你说的那种风险太大，位置太高了，没法做的情况。
张敏医生
知道了，仁济也是上海交大附属的医院。
患者
嗯嗯 你们有遇到在10 公分肠子里面的脓肿也做了吗
张敏医生
肠子里面有脓肿，那就属于普外科了。
患者
特别高位的 这种 医生说排脓一周不能进食 如果感染会有生命危险
张敏医生
你现在没有什么不舒服，应该没有到腹腔
张敏医生
奥，
张敏医生
换一家医院看看吧。
患者
上海最好的肛肠科是哪里
张敏医生
长海医院肛肠科也不错。
张敏医生
你把片子拷贝下来，多去几家医院问一下。
患者
片子拷贝用U盘吗 还是
张敏医生
医院可以给你刻光盘。
患者
可以的吗 提出这个要求不过分吧
张敏医生
这个正常付钱的，
张敏医生
本来就是你的片子
患者
好的 收到 麻烦你了 因为肛周脓肿死人的 你见过几个啊
患者
感染然后死亡的 你做医生这么久 见过吗
张敏医生
没有。
张敏医生
没有因为感染，死人。
患者
你目前遇到过的最高位的最复杂的肛周脓肿是什么样的啊
张敏医生
肛周脓肿一直在高也高不到哪去。
患者
我这个10 公分了 是你遇到的 最高的吧
张敏医生
确实有这么高的。
患者
你有没有遇到10 公分 或者以上的 你们是根治还是排脓啊
患者
这种一般只有主任 资深的敢动 年轻的医生不敢动的吧
张敏医生
一般都是直接根治
张敏医生
是的，得找有经验的做。
患者
这么高位的 还可以直接根治吗
张敏医生
是的。
患者
怎么你说的这么简单的样子 仁济医院说的很复杂很复杂 我现在有点懵了
患者
这种高位的 你们切开引流 也是不能进食 防止感染吧
张敏医生
没有啊，
张敏医生
复杂的也吃饭，
患者
你们有没有遇到十公分以上的 开刀
张敏医生
遇到过。
张敏医生
外面切开，里面最深处直接放一根引流管。
患者
然后就一直挂着啊 这个不好根治
张敏医生
内口肯定要处理掉，
张敏医生
根据伤口情况慢慢拔出。
患者
好的 我的病例CT这些 都可以拷到光盘里面吗
张敏医生
可以
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咨询时间: 2022-12-12
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