患者
有慢性肠胃炎 最近目前症状有 不定时胃痛 餐后下腹不舒服 想去大便 大便不成型 吃水果多也会 经常口腔溃疡 两边肋骨有时候会酸痛 （男，24岁）
赵鸿润医生
你好，很乐意为你解答
赵鸿润医生
请问你有没有做胃肠镜检查
患者
19年8月份做过肠胃镜
赵鸿润医生
能否发一下结果给我看一下
患者
结果分别为慢性浅表性胃炎伴胆汁反流和慢性结肠炎
赵鸿润医生
好的，那麻烦你发一下您的舌头照片给我看一下
赵鸿润医生
其实你现在所描述的情况，应该和你之前胃肠镜检查结果差不多，不过也有将近一年没有做胃肠镜复查了，推荐你有空去复查一下😊
赵鸿润医生
先发一下你的舌头照片给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有喉咙痛
患者
胃镜还好 肠镜太痛苦了 要一直拉肚子
赵鸿润医生
嗯嗯，你的舌头边尖红，考虑还心肝有热，同时舌边有齿痕，考虑还有湿气，舌中后段有剥落苔，考虑还是有胃阴不足
赵鸿润医生
请问你平时吃饭睡觉如何。大小便如何？
赵鸿润医生
大便不成形，考虑是脾虚哦
赵鸿润医生
对了平时容易生气麽？
患者
吃饭胃口可以 就是口腔溃疡问题 不太想吃 睡觉也还好 一般上床不久就睡着了 大便最近就不成型 小便有点尿频 不知道和经常喝水有没有关系
患者
容易
患者
很容易烦躁
赵鸿润医生
有没有打嗝反酸？
患者
基本没有
赵鸿润医生
口腔溃疡就是胃阴不足的表现，有没有吃中药？
患者
现在没有
患者
平时有时候会冲点颗粒
患者
三九胃泰这些
赵鸿润医生
有没有口干口苦
赵鸿润医生
嗯嗯，你这种情况大多是胃阴不足的情况，同时又有肝郁犯脾，从而出现这种情况
患者
口干口苦感觉没有
赵鸿润医生
要不这样吧，我给你开一副中药你可以试一试？
患者
我想吃点中成药
患者
可以不
赵鸿润医生
中成药的话，我这边可以开免煎颗粒，你看如何？
患者
这平台开得要太贵了😓
患者
你先开 我看看多少钱
赵鸿润医生
嗯，也是，单纯的中成药对于你的情况效果太慢了咯
患者
我原本想吃点中成药看看效果 我打算10月中去中医院吃一段时间中药 我之前刚照完肠胃镜的时候也是吃一段时间中药
赵鸿润医生
其实那也可以的，不过的话，吃中成药的效果还不如早点去中医院开中药系统调理的
患者
嗯嗯 这个我知道 只是我要过完国庆才有时间去
赵鸿润医生
嗯嗯，那我给你先开几次免煎颗粒，你可以试一试😊
患者
好的
患者
还有我想问问我这种情况还能喝红茶绿茶这样吗
赵鸿润医生
最好不喝，建议喝白开水最佳
患者
吃的这方面呢
赵鸿润医生
吃的方面不吃冰冷的食物
患者
哪些食物一定不能吃 哪些是尽量不吃
赵鸿润医生
对，少吃冰冷的食物，平时尽量清淡饮食
赵鸿润医生
同时要注意以下几点 1.注意休息，忌熬夜。 2.避风寒，调情志，不适随诊。 3.不吃冰冷食物，按时服药。
赵鸿润医生
修改了一个地方，你在看看
患者
我已经给钱第一份
赵鸿润医生
那也可以的
赵鸿润医生
唯一区别就是多了一点点制酸护胃药物😊
赵鸿润医生
问题不大的
患者
我需要自己去额外买么
赵鸿润医生
不用啦，这个方子你可以往里面放点生姜和2-3颗红枣配合一下
赵鸿润医生
如果可以，稍微放点冰糖在里面
患者
好的
赵鸿润医生
嗯啦，你先吃五付再看一下情况😊
赵鸿润医生
如果有什么不舒服，建议线下进一步至医院找中医大夫系统调理😊
患者
是一天一付是吗
赵鸿润医生
对，一天一付，一天三次饭后服用
患者
我想帮我朋友问问 他有强直性脊柱炎 很多年了 现在用生物制剂治疗 他说效果一般 他这种情况在中医有什么治疗可以辅助治疗吗
赵鸿润医生
可以通过中医针灸，拔罐，以及烫熨治疗等都可以辅助治疗😊
患者
好的 刚刚你开的药是颗粒直接热水冲泡就可以是吧
赵鸿润医生
对的，直接冲服，然后从里面加点15g冰糖放里面
患者
明白 很苦的么
赵鸿润医生
不是，本身那个方子里面就要加点冰糖，养胃阴
患者
好的 就加冰糖个大枣是吧
赵鸿润医生
是的，还有三片生姜😊
患者
明白 谢谢医生
赵鸿润医生
不客气，希望你早日康复，生活愉快😊
患者
我想问问疑病症在中医归类是啥 因为我19年做了很多检查 头颅ct 颈椎ct 胸部ct 肠胃镜 彩超 xg 验血验大小便等 我就是身体不舒服就害怕
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赵鸿润医生
问疑病？？能否具体说明？
患者
就身体有点不舒服我就害怕自己是不是得了什么大病
赵鸿润医生
哦哦哦，中医里面也没有具体分类，大多这种情况还是要多沟通，多交流
赵鸿润医生
与专业人士沟通交流
赵鸿润医生
而不是多想，所谓忧思伤脾
赵鸿润医生
所以，你这种问题，需要的是很好的沟通和交流，树立正确的心态
赵鸿润医生
硬是如果要归类，那就属于情志病
患者
可能跟我有长期慢性病有关系
赵鸿润医生
嗯，久病会多疑，需要多与人沟通，解答内心的疑惑
患者
我估计那药到都要几天
患者
要不要先吃点中成药治疗下
赵鸿润医生
中成药的话，这两天也达不到想要的效果，那个药我问过这里药房，他们说发顺丰快递，所以，应该还是挺快的
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咨询时间: 2020-09-25
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