患者
前列腺炎严重吗？能治疗好吗（男，26岁）
袁璞医生
你好！请问你有什么症状？
袁璞医生
大部分都能治好的，剩下的至少有办法缓解
袁璞医生
这个分情况，前列腺炎常见病良性病
患者
是这样，最近总是尿频，尿道总想上小便，有时候就拉一点点，尿黄，尿道灼热有些刺痛，总有些痒痒的。 以前还偶尔刺痛还痒痒。最近半个月才关注，最近总是喜欢跑厕所，蛋蛋有时候也有些痛
患者
上面我说这种症状有很长时间了，有时候小腹部也不舒服，我是最近才关注自己的问题。 我6月18号开始去医院检查，当时做了前列腺液，尿检查，也做了彩超。
袁璞医生
奥，有没有不洁性生活？
袁璞医生
不只是前列腺炎，还有尿道炎的症状
袁璞医生
报告单发过来看看
患者
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患者
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患者
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患者
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袁璞医生
稍等我看下
袁璞医生
这几个化验问题不太大
患者
你先看完上面那个医院的检查，当时我也一直没吃药，因为我不放心。所以我上周22号又去了其他大医院，结果有点异常，我再发给你看看
袁璞医生
奥，近期有没有不洁性生活？
袁璞医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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袁璞医生
稍等我看下
患者
我现在好烦恼，做了二次检查了，也不知道哪个准确？我现在都不敢和对象做爱了。
袁璞医生
从最后的结果看考虑前列腺炎
袁璞医生
结合你的症状，湘雅这个应该可信的
袁璞医生
因为有时候化验就像渔网捞鱼，有些没捞住，还不能说明河里没有鱼，有些捞住鱼了，就能证明这个河里是有鱼的
患者
医生，严重吗？前列腺结果有白细胞，尿液有隐血。这个就是我现在全部症状的原因吗？那要口服什么药物合适
患者
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患者
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袁璞医生
稍等我看下
患者
医生，你看我拍的这两个部位，会痛是怎么回事啊。也是前列腺炎引起的嘛？
患者
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袁璞医生
不过敏的话，常规左氧氟沙星胶囊即可
患者
特别是这里，手按下去是硬硬的，这里痛，这是怎么回事啊
袁璞医生
吃2周以上看效果再说
袁璞医生
主要考虑炎症为主，不过没见你查精索静脉的彩超
袁璞医生
看有没有静脉曲张
患者
就吃抗生素吗？…我这个应该是慢性的了，因为以前就有这种症状。。😭啊，静脉曲张又是另外一个病了吗？
患者
它经常有刺痛感，偶尔痒。
患者
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患者
开了这三个药，你看看，好像没有抗生素。
患者
医生，我现在心里很烦恼到底用那些药物治疗呢？？还有要不要吃抗生素
袁璞医生
慢性的可能性大，不过也别着急或或者担心
袁璞医生
大部分男性都得过前列腺炎的
袁璞医生
精索静脉曲张是另一种疾病，会导致阴囊不适或者坠痛
袁璞医生
以前上次症状吃过抗生素吗？
袁璞医生
慢性的药物只是辅助
患者
这个前列腺还没有吃过。但是平时我身体素质太差，经常鼻炎，肠胃炎总是吃药，抗生素也吃过很多种。
袁璞医生
奥
袁璞医生
主要靠改变生活方式和保养前列腺
袁璞医生
不好治，反复，好的慢部分原因在于前列腺腺体细胞中缺锌，补锌可以增强抗炎细胞的吞噬功能。 锌也可以间接提高男性性功能，改善精液质量。 怎么补？ 一，食补：瘦肉、猪肝、鱼类、海鲜等，其中含锌量最高的食物是牡蛎。 二，植物性食品补锌少些，相对含锌高的有豆制品、花生、萝卜、大白菜。 三，药补，如甘草锌颗粒或者硫酸锌口服液等。
袁璞医生
再补点锌
袁璞医生
如何保养呢？一会发给你
袁璞医生
一，多喝水，每天 2500 毫升以上，保持尿量在 2000 毫升左右； 二，不要憋尿； 少吃辣椒，症状严重，暂时不吃辣； 三， 洁身自好，避免尿路感染； 四， 如果条件允许，适当规律性生活，必要时增加性行为次数（包括xx），但每一次性行为要完成xx过程，避免生殖系统、盆腔的长时期充血； 五，避免久坐及长时间骑行； 六，嗜酒如命是前列腺炎的天敌，控制饮酒，症状严重戒酒。
患者
医生，我今天又去了医院，医生给我开了苹果酸奈诺沙星胶囊，但是这个太贵了，因为我已经买了很多药了，可不可以用其他的代替？
袁璞医生
要有信心
袁璞医生
左氧氟沙星胶囊即可
袁璞医生
这个不贵
患者
因为从做检查到现在，二个医院都开了不同的药物，我一直没吃，我不敢乱吃药，因为我身体素质真的很差，肠胃功能也不好，总是腹胀消化不良
袁璞医生
恩
患者
以前肠胃炎的时候经常吃左氧氟沙星胶囊，我家的是0.1g一粒的。现在又吃这个真的可以治疗吗。
袁璞医生
顶多3种
袁璞医生
左氧氟沙星好些
袁璞医生
经常吃的话，不排除耐药
患者
那我这次治疗前列腺炎，要换抗生素嘛？莫西沙星怎么样。
袁璞医生
特别提醒，慢性前列腺炎药物有如下建议，米诺环素首次加倍，或氧氟沙星类，抗生素使用 2～4 周，盐酸坦索罗辛使用 6 周以上。特别提醒，抗生素不推荐使用头孢类，因为头孢类抗生素不能有效穿透前列腺包膜，达不到良好的治疗效果。
袁璞医生
其他药抗生素就是米诺环素
患者
医生，我给你看第一个医院开的两个药，我也有，但是我没吃
患者
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患者
上次去了湘雅，医院开了三种药，我不知道到底吃哪个医院的药了，
患者
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袁璞医生
会改善尿频
袁璞医生
后三种吧，慢性的不能太依赖药物
袁璞医生
主要在于减少症状，后期做保养，防止复发
患者
后面这三种都吃是把，在加一个抗生素左氧氟沙星胶囊，就是四个是吗
患者
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患者
一下吃这么多药，会不会太多呢医生？？ 还有我的左氧氟沙星是0.1g，这个吃多少啊
袁璞医生
胃肠不好，3种吧，把银杏那个换成左氧氟沙星
患者
银叶那个好贵的，那个不是最主要的药物吗…？？
患者
还有我想问下，上次那个彩超结果说前列腺肥大钙化，这个怎么会这样，还有我看那个复方蓝棕果片作用好像很好。这个要不要拿进来吃？
袁璞医生
恩，银杏那个不便宜，胃肠不好，过一段维持效果时候再吃也可以的
袁璞医生
中成药后期吃就行，先控制住炎症，后期中成药维持，后期1-2种即可
袁璞医生
中成药效果大同小异
袁璞医生
差不太多
患者
复方蓝棕果片也是中成药吗？这个不是西药吗？ 还有医生，你告诉我左氧氟沙星0.1g的怎么吃，吃多少
袁璞医生
是的
袁璞医生
左氧氟沙星一次2粒，一天两次
患者
医生，你说上面银叶药物不吃，就吃翁沥通片，坦洛新，再加左氧氟沙星胶囊是把。这三个够了吗？能治疗我的前列腺炎了吗。 另外我在想可不可以把抗生素换成罗红霉素胶囊，因为我有鼻炎，想同时治疗鼻炎。
患者
另外左氧氟沙星抗生素吃两周吗？吃一周可以停吗，我怕吃多了对身体不好
袁璞医生
对，胃肠道不好，三个足够了，加上生活方式改变，许多都会改善
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咨询时间: 2020-06-28
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