你好，60岁，男性，既往有高血压史。前天晚上自觉头晕，昨天上午入选，诊断为突发脑出血。想要咨询是否需要手术（男，59岁）

现在，颅内出血还是比较多的，而且在颞叶，距离脑干位置比较近，有手术指证的，如果，不做手术，过几天，脑水肿是有危险的，手术方式主要是您说的这三种，各有利弊，主要根据您所在医院的医生，擅长哪个的。开颅，相对切口长一些，不过，可以一次清除，直视止血。内镜，相对切口小一些，也可以基本清除，止血没有开颅准确。穿刺，创伤小，时间短，不需全麻，不能直视止血，手术风险不大，不要太担心，患者，症状也不重，没有特殊意外，应该很快恢复的。没必要了吧，常见病，常规手术的，红色圈出来的是血肿，剧烈，脑表很近的。术前，最好做增强CT血管成像，排除少见的动脉瘤、血管畸形，大概率，没有的。