患者
医生，您好！宝宝52天发现臀纹不对称，3个月和6个月的b超显示角度稍微有点问题，但不是大问题，观察即可。8个月拍x光，髋臼还没有骨化，就是那两个小圆点没有出现，医生说没有什么问题。让蛙抱，但家里人不以为然，让宝宝顺其自然了，该爬该跑都让她自己玩了。还用了学步车。
1周岁复查，医生说问题来了，右边发育不良，左右两边髋臼角度比较大，都到31和32度了。要上支具？这个有必要吗？（女，13个月）
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严格医生
您好，请问第二张图片的片子是什么时候拍的？
患者
就是一周岁
患者
这四张照片都是一周岁拍的
严格医生
是有明显的双侧髋关节发育不良，建议支具固定
严格医生
正常情况一岁左右髋臼角应该是25左右
患者
2020年4月25日，严格来说，是一周岁17天
严格医生
嗯，不用这么具体，一样的
患者
那她现在这种蛙式支具固定，有效果吗？因为已经超过一岁了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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严格医生
有没有效果不一定，只能说大部分有效果
患者
医生推荐的机构让用这种
严格医生
治疗方式就是通过蛙式支具固定，促进髋关节发育
严格医生
嗯，就这种可以
患者
这种蛙式支具可以吗
患者
好的
严格医生
一定要坚持戴，尽量不要取
患者
那我需要额外给她补充促进骨骼发育不良的东西吗
严格医生
髋关节发育不良是越早治疗效果越好，治疗方式越容易。
严格医生
不需要其他干预了，好好戴支具就行，尽量不要取
患者
这五天断断续续取下来，因为实在哭闹太厉害了
患者
没法睡觉
严格医生
坚持戴，一般1-2周后习惯了就好了
患者
那洗澡什么的可以吗
严格医生
戴一会儿不戴一会儿，没效果
患者
昨天开始，只有洗澡给她拿下来
严格医生
尽量时间短一点，取出来的时候尽量也维持这个姿势
患者
医生让一个月后回去复查，那像平常取下来，可以让她站着或爬吗？
严格医生
这个就是越早治疗效果越好，比如现在带一个月支具一般就比一岁半戴两个月支具的效果更好。
严格医生
平常不要取下来啊
严格医生
痊愈之前不能站
患者
因为她平常便便都是站着便便，自从带上去，五天都不便便了
严格医生
戴一段时间习惯就好了
患者
我本来想着取下来，让她站着拉粑粑
严格医生
这种就不要取了
患者
像我女儿这种情况，算是严重的吗？
严格医生
严不严重看跟谁比了，在我看过的患者里面算轻的
患者
一般像这种情况，要戴多久啊？
患者
好的。
严格医生
严重的需要做手术了
严格医生
戴到髋关节发育好为止，看目前这种情况，估计至少3个月以上
患者
此外，因为她每次回去复查都要照x光，对宝宝身体有害吗？
严格医生
X光辐射剂量很低，还没有长时间坐飞机的辐射大，很安全
患者
她平常，可以让她在推车上坐吗？屁股底下垫一个枕头。后背用枕头固定。
患者
在她戴支具的情况下
患者
以及坐凳子，下面垫毛巾
严格医生
戴着支具，其他不影响
患者
还有就是趴在被子上
患者
好的。
严格医生
😊
患者
那就是一定要带，而且除了洗澡，其他时候都不要取下来
患者
而且坚决不能让她站着
患者
可以爬吗？
患者
此外，想再问一下，如果这种情况，不管她，有可能痊愈或者长好吗？
严格医生
戴着支具没法站跟爬吧。。。
严格医生
现在干预的话，大部分还是恢复比较好的
患者
以及，如果通过佩戴支具好了，后续对走路会有影响吗？
患者
她一取下来就会爬，洗澡穿衣服的时候
患者
如果通过佩戴好了，以后还会复发吗？
严格医生
恢复好了就没有影响，恢复不好会跛行
严格医生
一般好了就好了
患者
好的。大概了解了哈。
患者
反正就是一定要矫正
患者
😭
患者
本来看着她那么痛苦，想给她取下来的
患者
确实断断续续也取下来了几次
患者
让她欢快的站着和爬
严格医生
这样可能反而害了他。。。一定要好好戴支具
严格医生
2岁以上还有明显脱位的，需要做一个非常大的手术治疗，而且效果不一定好
严格医生
所以一定不要早期耽误了
患者
之前不是很懂，然后家里又看她那么痛苦，就于心不忍了。现在听您说后就明白了。
患者
为了孩子好，肯定要狠心的。
患者
他这种如果佩戴几个月不好，接下来一般的是什么治疗方案？
患者
她这种还算是早期吗？因为我看好多都是6个月就佩戴了
严格医生
1岁半没有好转的话，可能需要改成石膏固定，那就是完全不能拆了，非常稳定
严格医生
看具体情况吧
患者
好的。明白了。
患者
谢谢！
严格医生
不客气！祝小朋友早日恢复健康！😊
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咨询时间: 2020-05-06
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