春雨医生

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患者

你好 我上个月月经经血量大 导致重度贫血 住院输血两袋 输液缩宫素后止血 其他检查正常 经期检查b超显示子宫内膜回声不均, 出院后一直用达英调理。周期正常 这个月月经来潮第五天继续用达英调理,第十天月经没结束,回去复诊检查b超 结果:子宫大小:6.8*5.4*4.4cm 肌层回声分布均匀 肌层可见散在血流信号 测的R1:0.65 宫腔内可见范围4.7*2.7cm稍强不均回声团,内未见明显血流(女,22岁)

钱学茜医生

你好,以前宫腔内有不均回声团吗

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患者

没有 超声提示 积血快 盆腔积液

钱学茜医生

嗯,没有明显血流估计积血块可能性大

钱学茜医生

现在月经第十天?

钱学茜医生

血还没干净?

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钱学茜医生

你达英一天吃一颗?

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患者

现在13天了 还有稀稀拉拉的经血

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患者

第十天的时候医生叫我开始吃两次一天

钱学茜医生

盆腔好多积血

钱学茜医生

有性生活的吧?

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患者

还有致康胶囊

钱学茜医生

小便化验了吗

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患者

打了缩宫素3天屁股针

钱学茜医生

能排除怀孕吧?

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患者

有性生活 避孕套

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患者

排除掉了

钱学茜医生

盆腔积血以前超声有提示吗?

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患者

上个月出院后没有复查过 不知道 这个月就十天的时候去做检查显示这样

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患者

住院那时候也是出血时检查的 有血流信号 显示子宫内膜回声不均

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患者

这一次医生让我干净后三天再去检查 说怕是子宫黏膜下肌瘤

钱学茜医生

以前做b超有盆腔积血吗

钱学茜医生

复查的时候做个三维超声吧

钱学茜医生

三维超声看粘膜下肌瘤或息肉会比较清晰点

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患者

上个月说是阴道有血块堆积

钱学茜医生

哦,等血干净复查一下三维超声先吧

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患者

我做的好像是什么彩超

钱学茜医生

三维彩超更清晰

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患者

现在这个情况需要再去复诊吗 还是继续吃药然后等干净后再去检查

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患者

好的

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患者

医生还提到可能要做宫腔镜什么的 我还未婚未孕不合适吧

钱学茜医生

如果是粘膜下肌瘤就要宫腔镜手术

钱学茜医生

嗯,要复诊的,复查一下三维超声

钱学茜医生

怀孕肯定能排除吧

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患者

肯定排除

钱学茜医生

那就等血基本干净复查超声😊

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是腹部彩超吗

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患者

我是怕一直不干净

钱学茜医生

有性生活就阴道超声,看得清楚些

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患者

对了医生我想问下 这几天能否吃阿胶和四物粥这些补血的食物呢

钱学茜医生

不能吃

钱学茜医生

这些活血的

钱学茜医生

出血会更多

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患者

检查不是只是积液在排出而已吗 内部不流血?

钱学茜医生

什么意思?

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患者

你说吃这些出血会更多呀 我的意思是宫腔内不是不出血了吗 只是堆积的积液在出血而已 也不能吃吗

钱学茜医生

哦,因为血现在没干净,很难确定有无新鲜的出血,所以个人建议活血的还是暂时不要吃。如果现在有贫血的话,可以吃点补血的药物/

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患者

现在贫血着

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患者

好的谢谢医生

钱学茜医生

恩,贫血的药物继续吃着

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患者

这种能否我去结合中医一起吃药呢

钱学茜医生

如果是粘肌,中药就没啥用了呢

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患者

好的那就等检查了再看 功血是可以的对吧

钱学茜医生

嗯,月经失调可以调理。

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患者

好的 22岁都不相信会有这个肌瘤

钱学茜医生

嗯,估计不太像

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咨询时间: 2019-07-10
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钱学茜
钱学茜  妇科 副主任医师
百强医院  浙江大学医学院附属妇产科医院
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